高血壓引起的中風(fēng)面癱可通過(guò)控制血壓、溶栓治療、營(yíng)養神經(jīng)藥物、康復訓練及手術(shù)治療等方式改善。中風(fēng)面癱通常由腦出血或腦梗死導致中樞神經(jīng)損傷引起，表現為口角歪斜、言語(yǔ)不清、肢體無(wú)力等癥狀。

急性期需靜脈注射烏拉地爾注射液或硝普鈉注射液快速降壓，避免病情進(jìn)展。長(cháng)期口服苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等藥物維持血壓穩定。血壓波動(dòng)可能加重腦水腫或誘發(fā)再次出血，需密切監測并調整用藥方案。

腦梗死6小時(shí)內可使用注射用阿替普酶進(jìn)行靜脈溶栓，溶解血栓恢復血流。超過(guò)時(shí)間窗則改用阿司匹林腸溶片聯(lián)合硫酸氫氯吡格雷片抗血小板聚集。溶栓后需監測出血傾向，避免腦出血轉化風(fēng)險。

注射用鼠神經(jīng)生長(cháng)因子可促進(jìn)神經(jīng)修復，配合甲鈷胺片改善神經(jīng)傳導。胞磷膽堿鈉膠囊能增強腦細胞代謝，減輕面神經(jīng)核損傷。藥物需持續使用3-6個(gè)月，配合肌電圖評估恢復情況。

發(fā)病1周后開(kāi)始面部肌肉按摩，用指尖環(huán)形按摩額肌、眼輪匝肌和口輪匝肌。進(jìn)行鼓腮、皺眉等表情肌訓練，每日3組每組10次。配合低頻電刺激儀治療，預防肌肉萎縮和關(guān)節僵硬。

大面積腦出血需行開(kāi)顱血腫清除術(shù)，腦梗死可考慮去骨瓣減壓術(shù)降低顱內壓。后期面神經(jīng)麻痹嚴重者，可行面-舌下神經(jīng)吻合術(shù)或靜態(tài)懸吊術(shù)改善外觀(guān)。手術(shù)時(shí)機需根據影像學(xué)評估決定。

患者需長(cháng)期低鹽飲食，每日鈉攝入不超過(guò)5克，避免腌制食品。每周進(jìn)行3-5次有氧運動(dòng)如步行或游泳，每次30分鐘。定期復查血壓、血脂及頸動(dòng)脈超聲，睡眠時(shí)抬高床頭20度預防反流性誤吸。面癱患者需使用人工淚液保護角膜，避免冷風(fēng)直吹患側面部。