老年人高血壓可通過(guò)生活方式干預(yù)、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、血壓監(jiān)測(cè)、心理疏導(dǎo)等方式治療。高血壓通常由遺傳因素、高鹽飲食、肥胖、精神緊張、慢性腎病等原因引起。

減少鈉鹽攝入,每日食鹽量控制在5克以下。增加富含鉀的食物如香蕉、菠菜等攝入。保持規(guī)律運(yùn)動(dòng),每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。戒煙限酒,避免熬夜。超重者需減輕體重,保持體重指數(shù)在24以下。
遵醫(yī)囑使用降壓藥物,常用藥物包括苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片等。鈣通道阻滯劑適用于老年單純收縮期高血壓,血管緊張素受體拮抗劑對(duì)腎臟有保護(hù)作用。利尿劑可減輕水鈉潴留。需定期復(fù)診調(diào)整用藥方案。

中醫(yī)認(rèn)為高血壓與肝陽(yáng)上亢、肝腎陰虛有關(guān)。可采用天麻鉤藤飲等方劑平肝潛陽(yáng)。針灸取太沖、曲池等穴位疏通經(jīng)絡(luò)。耳穴貼壓取降壓溝、神門等穴位輔助降壓。配合八段錦、太極拳等傳統(tǒng)養(yǎng)生功法調(diào)節(jié)氣血。
每日早晚定時(shí)測(cè)量血壓并記錄。測(cè)量前靜坐5分鐘,避免劇烈運(yùn)動(dòng)、吸煙、飲咖啡。使用經(jīng)過(guò)認(rèn)證的上臂式電子血壓計(jì)。發(fā)現(xiàn)血壓波動(dòng)過(guò)大或持續(xù)升高時(shí)及時(shí)就醫(yī)。定期進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)評(píng)估治果。
長(zhǎng)期精神緊張會(huì)加重高血壓病情??赏ㄟ^(guò)正念冥想、呼吸訓(xùn)練等方法緩解壓力。參加興趣小組保持社交活動(dòng)。家屬應(yīng)給予情感支持,避免給老人過(guò)大心理壓力。嚴(yán)重焦慮抑郁需尋求專業(yè)心理咨詢。
老年人高血壓治療需要長(zhǎng)期堅(jiān)持,家屬應(yīng)協(xié)助建立健康生活習(xí)慣。飲食以低鹽低脂、富含膳食纖維為主,適量食用深海魚(yú)、堅(jiān)果等富含不飽和脂肪酸的食物。保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累。定期進(jìn)行眼底、心電圖、腎功能等檢查評(píng)估靶器官損害。血壓控制目標(biāo)通常為140/90毫米汞柱以下,合并糖尿病或腎病者應(yīng)更嚴(yán)格。出現(xiàn)頭暈、胸悶等不適癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。