骨質(zhì)疏松的癥狀和治療方法是什么
博禾醫生
骨質(zhì)疏松早期可能無(wú)明顯癥狀,隨著(zhù)病情進(jìn)展會(huì )出現腰背疼痛、身高變矮、易骨折等表現。治療需結合鈣劑補充、抗骨吸收藥物及生活方式調整,嚴重骨折需手術(shù)干預。
1. 骨質(zhì)疏松的典型癥狀
腰背疼痛是最常見(jiàn)的首發(fā)癥狀,尤其在久坐或久站后加重。椎體壓縮會(huì )導致身高逐漸降低,老年人一年內身高減少3厘米以上需警惕。輕微外力即可引發(fā)骨折,腕部、髖部和脊柱是好發(fā)部位,其中髖部骨折致死率達20%。部分患者會(huì )出現駝背畸形,呼吸功能可能受影響。
2. 藥物治療方案
鈣劑每日應補充1000-1200mg,建議選擇碳酸鈣或檸檬酸鈣,配合維生素D3促進(jìn)吸收??构俏账幬锇ò鲮⑺徕c每周70mg、唑來(lái)膦酸每年靜脈輸注5mg、地諾單抗每半年皮下注射60mg。促骨形成藥物特立帕肽需每日皮下注射,連續使用不超過(guò)2年。用藥期間需定期監測骨密度和血鈣水平。
3. 非藥物干預措施
每日保證500ml牛奶或等量乳制品,深綠色蔬菜和豆制品也應充足。負重運動(dòng)如快走每周5次、每次30分鐘,太極拳可改善平衡能力預防跌倒。居家環(huán)境需移除地毯等絆腳物,浴室安裝防滑墊和扶手。吸煙和過(guò)量飲酒會(huì )加速骨質(zhì)流失,應徹底戒除。
骨質(zhì)疏松是可防可治的慢性病,50歲以上人群建議每年進(jìn)行雙能X線(xiàn)骨密度檢查。已確診患者需堅持長(cháng)期規范治療,跌倒預防比補鈣更重要。通過(guò)綜合管理可顯著(zhù)降低骨折風(fēng)險,維持正?;顒?dòng)能力。
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