老年支氣管肺炎常見的癥狀表現(xiàn)
老年支氣管肺炎常見癥狀包括咳嗽咳痰、發(fā)熱寒戰(zhàn)、呼吸困難、胸痛乏力、意識模糊。癥狀嚴重程度與感染病原體類型及基礎疾病有關。
1、咳嗽咳痰：
初期多為陣發(fā)性干咳，隨病情進展可出現(xiàn)黃綠色膿痰或鐵銹色痰。老年人因咳嗽反射減弱，可能出現(xiàn)痰液黏稠不易咳出現(xiàn)象。部分患者因合并慢性支氣管炎，咳嗽癥狀可能持續(xù)較長時間。
2、發(fā)熱寒戰(zhàn)：
體溫多在38-39℃之間，部分體弱老人可能出現(xiàn)低熱或不發(fā)熱。寒戰(zhàn)多出現(xiàn)在細菌性肺炎初期，伴隨全身肌肉酸痛。需注意老年人因體溫調(diào)節(jié)功能下降，發(fā)熱程度常低于實際病情。
3、呼吸困難：
表現(xiàn)為呼吸頻率增快、鼻翼扇動、輔助呼吸肌參與呼吸。平臥位時癥狀加重，被迫采取端坐呼吸。動脈血氧飽和度下降至90%以下時可能出現(xiàn)口唇紫紺。原有慢性阻塞性肺疾病患者癥狀更為顯著。
4、胸痛乏力：
炎癥累及胸膜時可出現(xiàn)針刺樣胸痛，咳嗽或深呼吸時加劇。全身癥狀包括明顯乏力、食欲減退、精神萎靡，日?；顒幽芰ο陆怠２糠只颊叱霈F(xiàn)心動過速、血壓波動等循環(huán)系統(tǒng)癥狀。
5、意識模糊：
嚴重感染時可出現(xiàn)嗜睡、定向力障礙、煩躁等神經(jīng)精神癥狀，多與缺氧、電解質(zhì)紊亂或毒血癥有關。高齡患者合并腦血管病變時更易出現(xiàn)意識狀態(tài)改變，需警惕重癥肺炎可能。
老年支氣管肺炎患者應注意保持室內(nèi)空氣流通，維持適宜溫濕度。飲食選擇高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，少量多餐保證營養(yǎng)攝入。適當進行呼吸訓練如縮唇呼吸，促進痰液排出。監(jiān)測體溫、呼吸頻率等生命體征變化，出現(xiàn)呼吸急促、持續(xù)高熱或意識障礙需立即就醫(yī)?；謴推诒苊馐軟龈忻?，根據(jù)醫(yī)生建議接種肺炎疫苗和流感疫苗。
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