狼瘡性腎炎是什么病 狼瘡性腎炎的癥狀及危害揭秘
狼瘡性腎炎是系統(tǒng)性紅斑狼瘡累及腎臟的免疫性炎癥病變，主要表現(xiàn)為蛋白尿、血尿及腎功能異常，嚴重時可導致腎衰竭。其癥狀與危害主要涉及免疫復合物沉積、腎小球損傷及全身多系統(tǒng)受累。
1、蛋白尿：
狼瘡性腎炎患者尿液中常出現(xiàn)大量泡沫，因腎小球濾過膜受損導致蛋白質(zhì)漏出。長期蛋白尿可引發(fā)低蛋白血癥，表現(xiàn)為水腫、乏力，需通過24小時尿蛋白定量監(jiān)測病情進展。治療需結(jié)合免疫抑制劑控制原發(fā)病，同時限制高鹽飲食減輕水腫。
2、血尿：
約半數(shù)患者出現(xiàn)鏡下或肉眼血尿，源于腎小球毛細血管袢炎癥破裂。血尿可能伴隨尿頻、尿急，但無典型疼痛感。需定期尿沉渣檢查區(qū)分腎性血尿與其他泌尿系統(tǒng)疾病，嚴重時需行腎活檢明確病理分型。
3、高血壓：
腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活導致血壓升高，常見于Ⅲ型及以上病理類型。未控制的高血壓會加速腎功能惡化，需聯(lián)合血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑與鈣通道阻滯劑治療，同時監(jiān)測每日晨起及睡前血壓。
4、腎功能減退：
晚期患者出現(xiàn)血肌酐升高、腎小球濾過率下降，與腎小球硬化及間質(zhì)纖維化相關(guān)。可能伴隨貧血、骨代謝異常等并發(fā)癥，需評估是否進入腎臟替代治療階段。早期使用羥氯喹可降低終末期腎病風險。
5、全身損害：
除腎臟表現(xiàn)外，常合并蝶形紅斑、關(guān)節(jié)痛、光敏感等系統(tǒng)性癥狀。免疫復合物沉積可引發(fā)心包炎、神經(jīng)精神狼瘡等多器官損傷，需通過抗雙鏈DNA抗體等指標評估疾病活動度。
狼瘡性腎炎患者需終身隨訪，日常注意防曬并避免感染。飲食推薦優(yōu)質(zhì)低蛋白搭配富含Ω-3脂肪酸的食物，如深海魚、亞麻籽油。適度進行太極拳等低強度運動改善血液循環(huán)，但需避免日曬強烈時段外出。每月復查尿常規(guī)與腎功能，妊娠前需經(jīng)風濕免疫科評估風險。出現(xiàn)新發(fā)水腫或尿量驟減時需立即就醫(yī)。
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