小兒久咳不好怎么辦
博禾醫(yī)生
小兒久咳不好可通過調(diào)整飲食、保持環(huán)境濕潤、服用止咳藥物、霧化治療、就醫(yī)檢查等方式治療。小兒久咳通常由呼吸道感染、過敏反應(yīng)、胃食管反流、支氣管炎、肺炎等原因引起。
飲食上避免辛辣刺激或過甜過咸的食物,適當(dāng)增加溫開水、梨汁等潤喉飲品。過敏體質(zhì)兒童需排查牛奶、雞蛋等易致敏食物。脾胃虛弱者可食用山藥粥調(diào)理,避免生冷食物加重咳嗽。
使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%,定期開窗通風(fēng)。避免接觸塵螨、寵物毛發(fā)等過敏原,床上用品每周用60℃熱水清洗。夜間可抬高床頭15度緩解鼻后滴漏引發(fā)的咳嗽。
細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑。過敏性咳嗽可用氯雷他定糖漿。痰多咳嗽建議鹽酸氨溴索口服溶液,干咳無痰可選用右美沙芬愈創(chuàng)甘油醚糖漿。所有藥物需嚴(yán)格按年齡體重調(diào)整劑量。
對于支氣管痙攣性咳嗽,可采用布地奈德混懸液聯(lián)合硫酸特布他林霧化液進行霧化吸入。每日1-2次,每次10-15分鐘,能有效緩解氣道炎癥和痙攣。霧化后需清水漱口防止口腔真菌感染。
持續(xù)咳嗽超過4周需進行胸片、肺功能、過敏原檢測。胃食管反流需做24小時食管pH監(jiān)測,支原體感染需血清抗體檢測。百日咳患兒需采集鼻咽拭子做PCR檢測,確診后需隔離治療。
家長需每日記錄咳嗽頻率、時段和誘因,觀察是否伴隨發(fā)熱、喘息等癥狀。保持每日2小時戶外活動增強體質(zhì),但霧霾天需佩戴口罩??人云陂g避免劇烈運動,睡前3小時禁食以防反流。若出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺等危急癥狀,須立即急診處理?;謴?fù)期可適當(dāng)補充維生素C和鋅制劑促進黏膜修復(fù)。
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