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扁平足該怎么治療 手術(shù)治療扁平足療效好

骨科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞:#扁平足#足療

扁平足可通過足弓支撐訓練、矯形器具使用、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。手術(shù)治療適用于嚴重畸形或保守治療無效者,療效與個體足部結(jié)構(gòu)及術(shù)后康復(fù)密切相關(guān)。

1、足弓支撐訓練:

針對輕度扁平足,通過足底肌肉強化訓練改善足弓塌陷。常用方法包括踮腳尖行走、毛巾抓握練習、足弓彈性帶訓練等,每日堅持可增強脛骨后肌和腓骨長肌力量,延緩足弓進一步變形。訓練需避免過度疲勞,配合休息防止足底筋膜勞損。

2、矯形器具使用:

定制矯形鞋墊能有效分散足底壓力,矯正步態(tài)異常。功能性矯形器通過支撐內(nèi)側(cè)縱弓,減少行走時足部旋前幅度。兒童患者建議選用可調(diào)節(jié)矯形器具,隨生長發(fā)育定期更換。需注意初期使用可能出現(xiàn)足部不適,需逐步適應(yīng)。

3、藥物治療:

非甾體抗炎藥如布洛芬可緩解足部疼痛腫脹,神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺適用于合并周圍神經(jīng)病變者。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉能改善距舟關(guān)節(jié)退變引起的癥狀。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免長期依賴止痛藥物掩蓋病情進展。

4、物理治療:

沖擊波治療可促進足底筋膜炎癥吸收,超聲波能緩解軟組織粘連。水療配合踝關(guān)節(jié)活動度訓練有助于改善肌肉協(xié)調(diào)性。體外反搏治療通過增強下肢血液循環(huán),減輕久站后的足部酸脹感。物理治療需按療程規(guī)律進行,急性疼痛期應(yīng)暫停熱療。

5、手術(shù)治療:

距下關(guān)節(jié)制動術(shù)適用于柔性扁平足伴跟骨外翻者,通過植入物限制距下關(guān)節(jié)過度活動。跟骨內(nèi)移截骨術(shù)可矯正嚴重跟骨外翻畸形,術(shù)后需石膏固定6-8周。手術(shù)療效與術(shù)前畸形程度相關(guān),術(shù)后需嚴格康復(fù)訓練恢復(fù)足部功能。

扁平足患者日常應(yīng)避免長時間站立或行走,選擇鞋幫穩(wěn)固、足弓支撐良好的運動鞋。體重超標者需控制體脂減輕足部負荷,游泳、騎自行車等非負重運動優(yōu)于跑步。飲食注意補充維生素D和鈣質(zhì),維持骨骼健康。兒童患者建議每半年復(fù)查足部發(fā)育情況,成人出現(xiàn)持續(xù)疼痛或步態(tài)異常需及時就診評估。

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