耳朵里總是嗡嗡響可能是耳鳴，通常由噪聲暴露、耳垢堵塞、中耳炎、梅尼埃病、聽(tīng)神經(jīng)瘤等原因引起。耳鳴可能與聽(tīng)覺(jué)系統損傷、血液循環(huán)障礙、精神壓力過(guò)大等因素有關(guān)，常伴隨聽(tīng)力下降、耳悶脹感等癥狀。建議及時(shí)就醫明確病因，避免長(cháng)期接觸噪音并保持規律作息。

1、噪聲暴露

長(cháng)期接觸高分貝噪音可能導致內耳毛細胞損傷，引發(fā)持續性耳鳴。此類(lèi)耳鳴多表現為高頻蟬鳴聲，常伴隨漸進(jìn)性聽(tīng)力減退。日常需減少耳機使用時(shí)間，在嘈雜環(huán)境中佩戴防噪耳塞。若已出現癥狀，可遵醫囑使用改善微循環(huán)的藥物如銀杏葉提取物片、甲鈷胺片等。

2、耳垢堵塞

外耳道耵聹栓塞可能壓迫鼓膜產(chǎn)生低頻嗡嗡聲，多伴有耳部悶堵感和暫時(shí)性聽(tīng)力下降。這種情況可通過(guò)專(zhuān)業(yè)耳科醫生進(jìn)行耵聹沖洗解決，禁止自行掏耳以免損傷耳道。對于油性耵聹體質(zhì)者，可定期使用碳酸氫鈉滴耳液軟化耳垢。

3、中耳炎

急慢性中耳炎可能引發(fā)搏動(dòng)性耳鳴，伴隨耳痛、耳流膿等癥狀。細菌感染導致的中耳積液會(huì )影響聲音傳導，產(chǎn)生持續低頻轟鳴聲。治療需使用抗生素如頭孢克洛干混懸劑、氧氟沙星滴耳液，嚴重鼓膜穿孔者可能需要鼓室成形術(shù)。

4、梅尼埃病

內淋巴積水引起的梅尼埃病會(huì )導致發(fā)作性旋轉樣眩暈伴耳鳴，耳鳴聲多為持續性機器轟鳴音。疾病發(fā)作期可遵醫囑使用倍他司汀片、地塞米松片控制癥狀，低鹽飲食和限酒有助于減少發(fā)作頻率。

5、聽(tīng)神經(jīng)瘤

聽(tīng)神經(jīng)鞘瘤早期表現為單側漸進(jìn)性耳鳴，后期可能出現面部麻木、平衡障礙等顱神經(jīng)壓迫癥狀。腫瘤生長(cháng)會(huì )持續刺激聽(tīng)神經(jīng)產(chǎn)生電流異常發(fā)放。確診需通過(guò)顱腦核磁共振檢查，小型腫瘤可采用伽馬刀治療，大型腫瘤需手術(shù)切除。

日常應避免過(guò)度疲勞和精神緊張，控制咖啡因和酒精攝入。建議進(jìn)行有氧運動(dòng)改善內耳血液循環(huán)，睡眠時(shí)可采用白噪音掩蓋耳鳴聲。若耳鳴持續超過(guò)一周或伴隨聽(tīng)力驟降、頭暈嘔吐等癥狀，須立即就診耳鼻喉科進(jìn)行純音測聽(tīng)、聲導抗等專(zhuān)業(yè)檢查。對于病因明確的耳鳴，針對性治療原發(fā)病后癥狀多可緩解。