晚上睡覺(jué)感覺(jué)心慌喘不上氣怎么回事，怎么辦
關(guān)鍵詞：#睡覺(jué)
晚上睡覺(jué)感覺(jué)心慌喘不上氣可能與心律失常、睡眠呼吸暫停綜合征、焦慮癥、心力衰竭、甲狀腺功能亢進(jìn)等原因有關(guān)，可通過(guò)調整睡姿、吸氧治療、藥物治療、心理干預、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫明確病因，遵醫囑進(jìn)行針對性處理。
1、心律失常
心律失?？赡軐е滦呐K泵血效率下降，夜間迷走神經(jīng)興奮時(shí)癥狀加重?；颊呖赡馨殡S胸悶、脈搏不齊，心電圖檢查可發(fā)現異常波形?？勺襻t囑使用鹽酸普羅帕酮片、酒石酸美托洛爾片、鹽酸胺碘酮片等抗心律失常藥物。睡前避免飲用濃茶咖啡，保持情緒穩定。
2、睡眠呼吸暫停綜合征
上氣道反復塌陷導致夜間缺氧，引發(fā)代償性心率加快。典型表現包括鼾聲中斷、晨起頭痛，多導睡眠監測可確診。輕度患者可通過(guò)側臥睡姿、減重改善，中重度需持續氣道正壓通氣治療。避免睡前飲酒，使用口腔矯正器可能有助于緩解癥狀。
3、焦慮癥
自主神經(jīng)功能紊亂可引發(fā)夜間驚恐發(fā)作，出現過(guò)度換氣伴窒息感?；颊叱Ｓ谐掷m擔憂(yōu)、坐立不安等情緒癥狀，心理評估量表可輔助診斷。認知行為療法配合鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片等抗焦慮藥物有效。建議睡前進(jìn)行深呼吸訓練，保持規律作息。
4、心力衰竭
平臥位時(shí)回心血量增加加重心臟負荷，導致夜間陣發(fā)性呼吸困難?？赡馨殡S下肢水腫、活動(dòng)耐力下降，超聲心動(dòng)圖顯示心功能降低。需限制鈉鹽攝入，遵醫囑使用呋塞米片、地高辛片、鹽酸貝那普利片等藥物。睡眠時(shí)可抬高床頭減輕癥狀。
5、甲狀腺功能亢進(jìn)
甲狀腺激素過(guò)量導致代謝亢進(jìn)，靜息狀態(tài)下仍出現心悸氣促?？赡馨橛信聼岫嗪?、體重下降，甲狀腺功能檢查可確診。甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物需嚴格按療程服用。避免攝入含碘食物，定期監測心率變化。
建議保持臥室空氣流通，睡前2小時(shí)避免進(jìn)食過(guò)飽。記錄癥狀發(fā)作的具體時(shí)間、持續時(shí)間及伴隨表現，就診時(shí)向醫生詳細描述。日?？删毩暩故胶粑潘缮硇?，控制血壓血糖在正常范圍。若癥狀頻繁發(fā)作或加重，需盡快至心血管內科或呼吸科完善動(dòng)態(tài)心電圖、睡眠監測等檢查。
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