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喉嚨癢有痰伴劇烈咳嗽

耳鼻喉科編輯 醫點(diǎn)就懂
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關(guān)鍵詞:#咳嗽#喉嚨

喉嚨癢有痰伴劇烈咳嗽可能與急性咽喉炎、支氣管炎、過(guò)敏性鼻炎、胃食管反流或肺炎等因素有關(guān)??赏ㄟ^(guò)保持空氣濕潤、服用止咳化痰藥物、避免刺激性氣體、治療原發(fā)疾病及霧化吸入等方式緩解。建議及時(shí)就醫明確病因,避免延誤治療。

1、急性咽喉炎

急性咽喉炎多由病毒細菌感染引起,咽喉黏膜充血腫脹導致喉嚨癢痛,伴隨黏稠痰液和刺激性干咳??勺襻t囑使用復方甘草口服溶液止咳,配合銀黃含片緩解咽部不適。若出現黃膿痰或發(fā)熱,需考慮細菌感染,可使用阿莫西林克拉維酸鉀片抗炎。

2、支氣管炎

支氣管炎患者因氣道炎癥反應產(chǎn)生大量黏液,表現為陣發(fā)性咳嗽伴白色泡沫痰。急性期可霧化吸入布地奈德混懸液減輕氣道水腫,口服氨溴索口服液稀釋痰液。慢性支氣管炎需長(cháng)期避免冷空氣刺激,必要時(shí)使用沙丁胺醇氣霧劑緩解支氣管痙攣。

3、過(guò)敏性鼻炎

鼻后滴漏綜合征是常見(jiàn)誘因,過(guò)敏原刺激鼻黏膜分泌物流至咽喉,引發(fā)反射性咳嗽和喉嚨異物感。建議家長(cháng)協(xié)助兒童使用生理海水鼻腔噴霧沖洗,成人可服用氯雷他定片抗過(guò)敏。合并哮喘時(shí)需聯(lián)合孟魯司特鈉咀嚼片預防氣道高反應。

4、胃食管反流

胃酸反流刺激咽喉部黏膜,表現為夜間平臥時(shí)咳嗽加重,伴反酸燒心。需抬高床頭15-20厘米,避免睡前3小時(shí)進(jìn)食??啥唐诜脢W美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護黏膜。長(cháng)期患者需調整飲食結構,控制體重。

5、肺炎

肺炎鏈球菌等病原體感染可引起深部咳嗽伴鐵銹色痰,肺部聽(tīng)診聞及濕啰音。確診需胸部X線(xiàn)檢查,輕癥可口服左氧氟沙星片,重癥需靜脈注射頭孢曲松鈉。老年患者出現呼吸急促或血氧下降時(shí),應立即住院治療。

日常需保持室內濕度40%-60%,每日飲水1500-2000毫升稀釋痰液。避免辛辣、過(guò)冷過(guò)熱食物刺激咽喉,戒煙并遠離二手煙環(huán)境。用淡鹽水漱口可減輕咽部瘙癢,咳嗽劇烈時(shí)按壓天突穴有助緩解。若癥狀持續超過(guò)2周或出現咯血、胸痛、呼吸困難等表現,需盡快進(jìn)行肺功能檢查和喉鏡檢查。

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