老年人患白內(nèi)障怎么治療
博禾醫(yī)生
老年人白內(nèi)障可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù),具體需根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇。白內(nèi)障可能與年齡增長、紫外線暴露、代謝異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為視力模糊、畏光、視物重影等癥狀。
早期白內(nèi)障可遵醫(yī)囑使用吡諾克辛鈉滴眼液、谷胱甘肽滴眼液等延緩進(jìn)展。藥物通過抑制晶狀體蛋白氧化變性發(fā)揮作用,適用于渾濁程度較輕的患者。需注意藥物無法逆轉(zhuǎn)已形成的渾濁,長期使用可能出現(xiàn)眼部刺激等不良反應(yīng)。
通過超聲波將渾濁晶狀體乳化吸除,再植入人工晶體,切口僅2-3毫米。手術(shù)時間短且恢復(fù)快,適用于大多數(shù)成熟期白內(nèi)障患者。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫眼壓升高或角膜水腫,需避免揉眼及劇烈運動。
采用激光精準(zhǔn)制作角膜切口并預(yù)劈核,提升人工晶體定位準(zhǔn)確性。特別適合合并散光或角膜病變的高難度病例,術(shù)后視覺質(zhì)量更優(yōu)。需嚴(yán)格篩查青光眼等禁忌癥,術(shù)前需停用抗凝藥物。
日常佩戴防紫外線眼鏡減少陽光刺激,增加深色蔬菜水果攝入補(bǔ)充葉黃素。避免長時間用眼疲勞,閱讀時保證充足光照。定期復(fù)查視力及眼底情況,監(jiān)測病情進(jìn)展速度。
若繼發(fā)青光眼需聯(lián)合降眼壓藥物如布林佐胺滴眼液;出現(xiàn)葡萄膜炎時使用妥布霉素地塞米松滴眼液。晚期未治療可能導(dǎo)致永久性失明,建議在視力低于0.5時考慮手術(shù)干預(yù)。
老年白內(nèi)障患者應(yīng)每半年進(jìn)行裂隙燈檢查,控制糖尿病等基礎(chǔ)疾病。術(shù)后三個月內(nèi)避免游泳及重體力勞動,保持眼部清潔。飲食注意補(bǔ)充維生素C、E等抗氧化物質(zhì),適度進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運動促進(jìn)血液循環(huán)。出現(xiàn)突發(fā)眼痛、視力驟降需立即就醫(yī)。
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