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心臟有點慌悶是怎么回事

心血管內(nèi)科編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞:#心臟

心臟有點慌悶可能由生理性因素、心律失常、心肌缺血、心臟神經(jīng)官能癥、甲狀腺功能亢進等原因引起,可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、心理干預(yù)等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。

1、生理性因素

劇烈運動、情緒激動或攝入過量咖啡因可能導(dǎo)致短暫心慌胸悶。這類情況無須特殊治療,休息后癥狀多可自行緩解。建議避免過度勞累,保持規(guī)律作息,每日飲用咖啡不超過400毫升。若癥狀反復(fù)出現(xiàn)或伴隨頭暈,需警惕病理性因素。

2、心律失常

房顫、室性早搏等心律失常疾病可能引發(fā)心慌癥狀,常伴心悸、脈搏不齊。可能與心肌炎、電解質(zhì)紊亂等因素有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用鹽酸普羅帕酮片、酒石酸美托洛爾片等抗心律失常藥物。動態(tài)心電圖檢查能幫助明確診斷。

3、心肌缺血

冠狀動脈供血不足時可能出現(xiàn)心慌胸悶,多在活動后加重,休息可緩解??赡芘c動脈粥樣硬化、血管痙攣有關(guān),典型癥狀包括胸痛、氣促。確診需進行冠脈造影,治療可選用單硝酸異山梨酯緩釋片、阿托伐他汀鈣片等藥物。

4、心臟神經(jīng)官能癥

焦慮、壓力等心理因素可能導(dǎo)致功能性心慌,癥狀多樣但檢查無器質(zhì)性病變。表現(xiàn)為心前區(qū)不適、呼吸不暢,情緒波動時加重。認知行為治療和放松訓(xùn)練有幫助,必要時可短期使用勞拉西泮片等抗焦慮藥物。

5、甲狀腺功能亢進

甲狀腺激素分泌過多會加快心率,產(chǎn)生心慌感,多伴手抖、消瘦、怕熱等癥狀。與Graves病、甲狀腺結(jié)節(jié)等有關(guān)。需檢測甲狀腺功能,治療可選用甲巰咪唑片,嚴重者需放射性碘治療?;颊邞?yīng)限制含碘食物攝入。

日常應(yīng)注意保持情緒穩(wěn)定,避免濃茶、酒精等刺激性飲品,每周進行3-5次中等強度有氧運動。若心慌癥狀持續(xù)超過30分鐘或伴隨胸痛、暈厥,須立即就醫(yī)。定期監(jiān)測血壓、心率,40歲以上人群建議每年進行心臟相關(guān)體檢。

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