為什么高鉀血癥時(shí)用胰島素
博禾醫生
高鉀血癥時(shí)使用胰島素主要是為了促進(jìn)鉀離子向細胞內轉移,從而降低血鉀濃度。胰島素通過(guò)激活細胞膜上的鈉鉀泵,幫助鉀離子進(jìn)入細胞內,同時(shí)葡萄糖的補充可以預防低血糖的發(fā)生。
高鉀血癥是指血液中鉀離子濃度超過(guò)正常范圍,可能由腎功能不全、藥物影響、組織損傷等多種原因引起。胰島素能夠刺激鈉鉀泵的活性,促使鉀離子從細胞外液進(jìn)入細胞內,這一過(guò)程通常在用藥后30分鐘開(kāi)始起效,作用可持續數小時(shí)。為預防低血糖反應,臨床常將胰島素與胰島素同時(shí)使用,葡萄糖的代謝需要胰島素參與,兩者協(xié)同作用可避免血糖波動(dòng)。高鉀血癥還可能伴隨心律失常、肌肉無(wú)力等癥狀,嚴重時(shí)危及生命,需及時(shí)就醫處理。除胰島素外,鈣劑、β2受體激動(dòng)劑等藥物也可用于緊急降鉀,但需在醫生指導下選擇合適方案。
高鉀血癥患者應限制高鉀食物攝入,如香蕉、土豆、菠菜等,定期監測血鉀水平。出現肌肉無(wú)力、心悸等癥狀時(shí)需警惕高鉀血癥加重,避免劇烈運動(dòng)導致細胞破壞釋放鉀離子。腎功能異常者需嚴格控制飲食并遵醫囑調整藥物,必要時(shí)進(jìn)行血液透析治療。
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