羊水過(guò)多需要做超聲檢查、羊水指數測量、糖耐量試驗、胎兒染色體檢查以及母體感染篩查等檢查。羊水過(guò)多可能與妊娠期糖尿病、胎兒畸形、多胎妊娠、母體感染或胎兒貧血等因素有關(guān)，建議孕婦及時(shí)就醫，在醫生指導下完善相關(guān)檢查。

1、超聲檢查

超聲檢查是診斷羊水過(guò)多的主要方法，通過(guò)測量羊水深度和羊水指數評估羊水量。超聲還能觀(guān)察胎兒結構，排查有無(wú)神經(jīng)管缺陷、消化道閉鎖等畸形。動(dòng)態(tài)超聲監測可評估胎兒生長(cháng)狀況及胎盤(pán)功能，對合并胎兒水腫或生長(cháng)受限者尤為重要。

2、羊水指數測量

羊水指數通過(guò)測量四個(gè)象限羊水池垂直深度之和判斷羊水量，超過(guò)25厘米可確診羊水過(guò)多。該檢查能量化評估嚴重程度，輕度過(guò)多為25-30厘米，中度31-35厘米，重度超過(guò)35厘米。連續監測羊水指數變化有助于判斷病情進(jìn)展。

3、糖耐量試驗

75克口服葡萄糖耐量試驗可篩查妊娠期糖尿病，該病是羊水過(guò)多的常見(jiàn)原因?？崭寡浅^(guò)5.1毫摩爾/升或餐后1小時(shí)超過(guò)10.0毫摩爾/升、餐后2小時(shí)超過(guò)8.5毫摩爾/升可確診。血糖控制不佳會(huì )導致胎兒高血糖性多尿，增加羊水生成。

4、胎兒染色體檢查

通過(guò)羊水穿刺獲取胎兒細胞進(jìn)行核型分析，可檢測21三體綜合征等染色體異常。這類(lèi)異?？赡馨殡S胎兒吞咽功能障礙，導致羊水吸收減少。無(wú)創(chuàng )產(chǎn)前基因檢測也可作為篩查手段，但確診仍需羊水穿刺等侵入性檢查。

5、母體感染篩查

TORCH血清學(xué)檢查包括弓形蟲(chóng)、風(fēng)疹病毒、巨細胞病毒和單純皰疹病毒抗體檢測。這些病原體可通過(guò)胎盤(pán)感染胎兒，引起心肌炎或腦損傷，繼而導致羊水過(guò)多。梅毒螺旋體和非免疫性水腫相關(guān)病毒如細小病毒B19也需排查。

孕婦確診羊水過(guò)多后應保持左側臥位休息，避免劇烈運動(dòng)以防胎膜早破。飲食需控制單糖攝入，每日監測胎動(dòng)，出現腹痛或陰道流液立即就醫。定期產(chǎn)檢監測血壓、尿蛋白及胎兒發(fā)育情況，必要時(shí)住院治療。保持會(huì )陰清潔，預防上行感染，遵醫囑進(jìn)行胎心監護和生物物理評分。