后尿道結石可通過(guò)多飲水、藥物治療、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式排出。后尿道結石通常由尿路感染、尿路梗阻、代謝異常、長(cháng)期臥床、飲食不當等因素引起。

1、多飲水

增加每日飲水量有助于稀釋尿液，促進(jìn)小結石隨尿液自然排出。建議每日飲水量超過(guò)2000毫升，可選擇白開(kāi)水、淡檸檬水等。避免飲用含糖飲料或濃茶。適當進(jìn)行跳躍運動(dòng)如跳繩，利用重力作用輔助結石移動(dòng)。該方法適用于直徑小于5毫米的結石，需配合醫生定期復查。

2、藥物治療

遵醫囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊可松弛輸尿管平滑肌，緩解痙攣性疼痛并促進(jìn)結石排出。枸櫞酸氫鉀鈉顆粒能堿化尿液，溶解尿酸結石。頭孢克肟分散片適用于合并尿路感染的情況。藥物治療期間需觀(guān)察排尿情況，出現發(fā)熱或血尿加重應及時(shí)就醫。

3、體外沖擊波碎石

通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波將結石粉碎成細小顆粒，適用于直徑5-20毫米的結石。術(shù)前需進(jìn)行凝血功能檢查，術(shù)后可能出現血尿或腎絞痛，需配合排石藥物輔助碎片排出。該方法無(wú)需切口，但肥胖患者或結石過(guò)硬時(shí)效果可能受限。

4、輸尿管鏡取石

經(jīng)尿道插入輸尿管鏡直達結石部位，采用激光或氣壓彈道碎石后取出。適用于中下段輸尿管結石，特別是體外碎石失敗或結石嵌頓的情況。術(shù)后需留置雙J管1-2周，可能出現尿頻尿急等刺激癥狀。該方法能直接清除結石，但對術(shù)者操作技術(shù)要求較高。

5、經(jīng)皮腎鏡取石

在腰部建立微小通道，通過(guò)腎鏡粉碎并取出較大腎盂結石。適用于直徑超過(guò)20毫米的結石或鹿角形結石。術(shù)前需評估腎功能，術(shù)后需密切監測出血和感染跡象。該方法創(chuàng )傷較開(kāi)放手術(shù)小，但需全身麻醉，恢復期需避免劇烈運動(dòng)。

后尿道結石患者日常應保持低鹽低嘌呤飲食，限制動(dòng)物內臟和海鮮攝入，適當補充柑橘類(lèi)水果。避免長(cháng)時(shí)間憋尿，每2-3小時(shí)排尿一次。適度運動(dòng)如散步可預防結石復發(fā)，但急性發(fā)作期需臥床休息。定期復查泌尿系超聲監測結石情況，出現劇烈腰痛、無(wú)尿或持續發(fā)熱需立即就醫。