小兒糖尿病的治療原則主要包括胰島素治療、飲食管理、運動(dòng)干預、血糖監測和心理支持。需根據患兒年齡、病情嚴重程度及個(gè)體差異制定個(gè)性化方案，強調家庭與醫療團隊的協(xié)作。

1、胰島素治療

胰島素是1型糖尿病患兒的核心治療手段，需通過(guò)皮下注射或胰島素泵持續給藥。常用劑型包括速效胰島素類(lèi)似物如門(mén)冬胰島素注射液、長(cháng)效胰島素如甘精胰島素注射液等。治療中需根據血糖波動(dòng)調整劑量，避免低血糖或酮癥酸中毒?；純杭议L(cháng)需掌握注射技巧與應急處理，定期隨訪(fǎng)內分泌科評估療效。

2、飲食管理

需由營(yíng)養師制定均衡膳食計劃，控制每日總熱量并分配碳水化合物、蛋白質(zhì)與脂肪比例。選擇低升糖指數食物如全谷物、綠葉蔬菜，限制精制糖及高脂食品。定時(shí)定量進(jìn)餐，配合胰島素作用時(shí)間調整加餐。家長(cháng)需記錄飲食情況，監測餐后血糖變化。

3、運動(dòng)干預

規律運動(dòng)有助于提高胰島素敏感性，推薦每天進(jìn)行60分鐘中低強度活動(dòng)如游泳、騎自行車(chē)。避免空腹運動(dòng)，運動(dòng)前后監測血糖，隨身攜帶糖果預防低血糖。劇烈運動(dòng)需提前調整胰島素劑量，運動(dòng)后補充適量碳水化合物。

4、血糖監測

每日多次指尖血糖檢測是調整治療的基礎，目標空腹血糖控制在4-7mmol/L，餐后血糖5-10mmol/L。動(dòng)態(tài)血糖監測系統可提供連續數據，幫助發(fā)現夜間低血糖或黎明現象。家長(cháng)需建立血糖記錄表，就診時(shí)供醫生參考。

5、心理支持

糖尿病需終身管理，易引發(fā)患兒焦慮或抵觸情緒。通過(guò)糖尿病教育課程增強自我管理能力，鼓勵參與同齡患者互助活動(dòng)。家長(cháng)應避免過(guò)度管控，用正向激勵代替責備，必要時(shí)尋求心理醫生介入。學(xué)校需配合提供注射、測血糖的隱私空間。

小兒糖尿病管理需建立以患兒為中心的多學(xué)科協(xié)作體系。家長(cháng)應系統學(xué)習疾病知識，定期復查糖化血紅蛋白與并發(fā)癥篩查。培養患兒逐步參與自我護理，平衡血糖控制與正常生長(cháng)發(fā)育。注意預防感染，接種流感疫苗等常規免疫。出現持續高血糖、反復低血糖或酮癥癥狀時(shí)需及時(shí)就醫調整方案。