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肺氣腫可以坐飛機嗎

呼吸內科編輯 醫普觀(guān)察員
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關(guān)鍵詞:#肺氣腫

肺氣腫患者在沒(méi)有嚴重并發(fā)癥的情況下一般可以坐飛機,但若存在嚴重低氧血癥或近期急性發(fā)作則不建議乘坐。肺氣腫是慢性阻塞性肺疾病的常見(jiàn)表現,與氣道阻塞和肺泡結構破壞有關(guān),需結合患者具體病情評估飛行風(fēng)險。

肺氣腫患者肺功能受損程度較輕時(shí),通常能夠耐受機艙內氣壓變化?,F代客機艙內氣壓相當于海拔1500-2500米高度,氧分壓約為地面水平的75%-80%。穩定期患者血氧飽和度維持在90%以上,多數可適應這種環(huán)境變化。飛行前建議進(jìn)行肺功能檢查和動(dòng)脈血氣分析,若一秒鐘用力呼氣容積占預計值百分比超過(guò)50%,靜息狀態(tài)下血氧分壓大于70毫米汞柱,乘坐短途航班相對安全??商崆奥?lián)系航空公司申請輪椅服務(wù)或額外氧氣設備,避免登機時(shí)劇烈活動(dòng)誘發(fā)呼吸困難。

當患者合并嚴重肺心病、近期出現自發(fā)性氣胸或控制不佳的肺動(dòng)脈高壓時(shí),飛行可能加重缺氧狀態(tài)。機艙低壓環(huán)境會(huì )使肺泡內氣體體積膨脹,可能加劇肺大皰破裂風(fēng)險。若患者日?;顒?dòng)即出現明顯紫紺,或需要長(cháng)期家庭氧療且流量超過(guò)4升/分鐘,飛行途中可能發(fā)生急性呼吸衰竭。部分航空公司規定血氧飽和度低于85%的乘客必須攜帶醫用氧氣瓶登機,且需提前72小時(shí)提交醫師出具的適航證明。

計劃飛行的肺氣腫患者應提前1-2周復診評估病情,攜帶短效支氣管擴張劑如硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑備用。飛行途中每小時(shí)進(jìn)行3-5分鐘的踝泵運動(dòng)預防靜脈血栓,避免飲用含咖啡因飲料加重脫水。選擇靠過(guò)道座位便于活動(dòng),登機前可進(jìn)行15分鐘低流量吸氧預處理。若飛行時(shí)間超過(guò)4小時(shí),建議分段航行并在中轉地休息調整。出現突發(fā)性胸痛或呼吸困難時(shí),應立即使用應急氧氣面罩并通知機組人員。

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