小腸有炎癥通常表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、發(fā)熱、體重下降、便血等癥狀。小腸炎癥可能由感染、自身免疫性疾病、缺血性腸病、藥物刺激、放射性腸炎等原因引起，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、腹痛

小腸炎癥引起的腹痛多位于臍周或中腹部，呈陣發(fā)性絞痛或持續(xù)性隱痛，進(jìn)食后可能加重。腹痛可能與腸壁水腫、痙攣或潰瘍形成相關(guān)。感染性腸炎可伴隨腸鳴音亢進(jìn)，克羅恩病等慢性炎癥可能出現(xiàn)腸梗阻樣疼痛。醫(yī)生可能建議使用顛茄片、匹維溴銨片等解痙藥物，或通過(guò)腸鏡檢查明確病變。

2、腹瀉

小腸炎癥常導(dǎo)致滲透性或分泌性腹瀉，每日排便可達(dá)數(shù)次至十余次，糞便多呈水樣或糊狀。感染性腸炎可見(jiàn)黏液便，克羅恩病可能出現(xiàn)脂肪瀉。長(zhǎng)期腹瀉易引發(fā)電解質(zhì)紊亂，需注意補(bǔ)液。蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物可幫助改善癥狀，但需排查乳糖不耐受等繼發(fā)因素。

3、發(fā)熱

急性感染性小腸炎常伴隨低熱或高熱，體溫可達(dá)38攝氏度。結(jié)核性腸炎可能出現(xiàn)午后潮熱，炎癥性腸病活動(dòng)期可見(jiàn)持續(xù)低熱。發(fā)熱時(shí)需監(jiān)測(cè)是否出現(xiàn)寒戰(zhàn)、脫水等表現(xiàn)。對(duì)乙酰氨基酚片可用于退熱，但需配合病因治療如諾氟沙星膠囊等抗生素。

4、體重下降

慢性小腸炎癥因吸收障礙和食欲減退導(dǎo)致進(jìn)行性體重減輕，一個(gè)月內(nèi)可能下降超過(guò)5%。克羅恩病可能出現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，乳糜瀉可見(jiàn)營(yíng)養(yǎng)不良體征。需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持治療，必要時(shí)使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑，并補(bǔ)充維生素D滴劑等微量元素。

5、便血

缺血性腸炎或潰瘍性病變可能導(dǎo)致暗紅色血便，出血量大時(shí)可出現(xiàn)嘔血。小腸血管畸形出血呈間歇性，炎癥性腸病便血多伴隨黏液。緊急情況需使用云南白藥膠囊等止血藥物，大量出血需行血管介入治療。

小腸炎癥患者需保持低脂低渣飲食，避免辛辣刺激食物，急性期可暫時(shí)禁食。注意記錄排便次數(shù)和性狀變化，監(jiān)測(cè)體溫和體重。慢性患者應(yīng)定期復(fù)查腸鏡，炎癥性腸病需長(zhǎng)期規(guī)范用藥。出現(xiàn)劇烈腹痛、持續(xù)高熱或大量便血時(shí)須立即就醫(yī)。