懷孕期間營(yíng)養品補充原則
博禾醫生
懷孕期間營(yíng)養品補充需以膳食均衡為主,在醫生指導下選擇性補充葉酸、鐵劑、鈣劑、維生素D及DHA等關(guān)鍵營(yíng)養素。
葉酸是預防胎兒神經(jīng)管缺陷的重要營(yíng)養素,建議從孕前3個(gè)月開(kāi)始每日補充400-800微克。天然葉酸存在于深綠色蔬菜、動(dòng)物肝臟中,但生物利用率較低。臨床常用葉酸片如斯利安葉酸片、愛(ài)樂(lè )維復合維生素片等,需注意避免與抗癲癇藥物同服。
妊娠中晚期對鐵需求增加,血紅蛋白低于110g/L時(shí)需補充。多糖鐵復合物膠囊、琥珀酸亞鐵片等可改善缺鐵性貧血,建議搭配維生素C促進(jìn)吸收,避免與鈣劑、茶飲同服。過(guò)量補鐵可能導致便秘或胃腸不適。
孕中期起每日鈣需求達1000-1200毫克,碳酸鈣D3片、乳酸鈣顆粒等可預防妊娠期骨量流失和子癇前期。分次服用吸收更好,需與鐵劑間隔2小時(shí)。乳糖不耐受孕婦可選擇檸檬酸鈣。
每日400-800IU維生素D3可促進(jìn)鈣磷代謝,缺乏可能影響胎兒骨骼發(fā)育。骨化三醇膠丸、阿法骨化醇軟膠囊等需定期監測血鈣水平。陽(yáng)光照射不足的孕婦或冬季需加強補充。
二十二碳六烯酸對胎兒腦神經(jīng)發(fā)育有益,藻油DHA軟膠囊比魚(yú)油來(lái)源更不易蓄積重金屬。每日200-300毫克為宜,可延續至哺乳期。合并妊娠期高血壓者需控制EPA攝入比例。
孕期營(yíng)養補充應遵循個(gè)體化原則,定期進(jìn)行營(yíng)養評估。優(yōu)先通過(guò)膳食獲取營(yíng)養素,如每日攝入300-500克蔬菜、200-400克水果、50-100克瘦肉及1個(gè)雞蛋。避免盲目疊加多種補充劑,所有營(yíng)養品使用前需經(jīng)產(chǎn)科醫生評估,尤其妊娠糖尿病、甲狀腺疾病等特殊情況需調整方案。保持適度運動(dòng)如孕婦瑜伽、散步等有助于營(yíng)養吸收利用。
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