右下腹一陣一陣的疼是怎么回事男性
博禾醫(yī)生
男性右下腹一陣一陣的疼可能由闌尾炎、腸痙攣、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腸梗阻、腹股溝疝嵌頓等原因引起,可通過(guò)藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
闌尾炎是右下腹痛的常見(jiàn)原因,可能與細(xì)菌感染、淋巴濾泡增生等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀。急性發(fā)作時(shí)需禁食并靜脈補(bǔ)液,可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗感染藥物。若出現(xiàn)化膿或穿孔需行腹腔鏡下闌尾切除術(shù)。
腸痙攣多因受涼、飲食不當(dāng)導(dǎo)致腸道平滑肌過(guò)度收縮,疼痛呈陣發(fā)性絞痛,可伴隨腹脹、排氣增多。建議熱敷腹部并飲用溫水,疼痛持續(xù)時(shí)可使用消旋山莨菪堿片緩解痙攣。日常需避免進(jìn)食生冷刺激食物,注意腹部保暖。
右側(cè)輸尿管結(jié)石可能引發(fā)放射性右下腹痛,常伴有血尿、尿頻等癥狀??赏ㄟ^(guò)超聲檢查確診,較小結(jié)石可服用排石顆粒、雙氯芬酸鈉栓止痛,并每日飲水2000毫升以上促進(jìn)排石。較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。
腸粘連、腸套疊等導(dǎo)致的機(jī)械性腸梗阻可引起陣發(fā)性絞痛伴停止排便排氣,腹部聽(tīng)診腸鳴音亢進(jìn)。需禁食胃腸減壓,靜脈補(bǔ)充水電解質(zhì),使用注射用生長(zhǎng)抑素減少消化液分泌。絞窄性腸梗阻需緊急手術(shù)解除梗阻。
原有腹股溝疝患者突發(fā)右下腹劇痛可能為疝內(nèi)容物嵌頓,局部可觸及包塊且不能回納。需立即平臥墊高臀部,嘗試手法復(fù)位失敗后需急診手術(shù)修補(bǔ)疝環(huán),避免腸管壞死。術(shù)后三個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng)。
出現(xiàn)右下腹陣痛時(shí)應(yīng)暫時(shí)禁食,記錄疼痛發(fā)作頻率與持續(xù)時(shí)間。避免自行服用止痛藥掩蓋病情,若疼痛持續(xù)超過(guò)6小時(shí)或伴隨發(fā)熱、嘔吐、血便需急診就診?;謴?fù)期飲食需從流質(zhì)逐步過(guò)渡到低渣飲食,限制辛辣油膩食物攝入。定期復(fù)查超聲或CT觀察病情變化,術(shù)后患者需按醫(yī)囑進(jìn)行傷口護(hù)理和康復(fù)訓(xùn)練。
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