鼻腔里面干燥結痂有血還特別疼
博禾醫生
鼻腔里面干燥結痂有血還特別疼可能與空氣干燥、挖鼻損傷、過(guò)敏性鼻炎、鼻竇炎、萎縮性鼻炎等因素有關(guān)??赏ㄟ^(guò)保持濕度、局部用藥、抗過(guò)敏治療、抗生素治療、鼻腔沖洗等方式緩解。
干燥環(huán)境會(huì )導致鼻黏膜水分蒸發(fā)過(guò)快,引發(fā)干裂出血。建議使用加濕器維持室內濕度在40%-60%,避免長(cháng)時(shí)間處于空調或暖氣直吹環(huán)境??赏磕ǚ彩苛只?a href="http://m.deprekin.com/k/vfp8u68rkt0p2kz.html" target="_blank">紅霉素軟膏保護黏膜,但需避開(kāi)鼻中隔前部以防誤吸。
頻繁挖鼻易損傷鼻前庭區黏膜血管網(wǎng),形成血痂伴疼痛。需糾正不良習慣,出血時(shí)用無(wú)菌棉球壓迫止血。若繼發(fā)感染可外用莫匹羅星軟膏,結痂處可薄涂重組人表皮生長(cháng)因子凝膠促進(jìn)修復。
過(guò)敏原刺激引發(fā)黏膜水腫糜爛,表現為反復鼻癢、打噴嚏后出血。需檢測過(guò)敏原并避免接觸,急性期可用糠酸莫米松鼻噴霧劑控制炎癥,配合口服氯雷他定片緩解癥狀。長(cháng)期患者可考慮脫敏治療。
化膿性分泌物腐蝕黏膜導致出血疼痛,常伴黃綠色膿涕。細菌性感染需用阿莫西林克拉維酸鉀片,配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促排膿。慢性病例可鼻腔沖洗后使用布地奈德鼻噴霧劑減輕黏膜腫脹。
黏膜腺體萎縮形成惡臭痂皮,強行剝脫易出血。需每日用生理性海水鼻腔噴霧濕潤,口服維生素A軟膠囊改善角化,嚴重者可用雌激素軟膏局部涂抹。合并感染者需加用左氧氟沙星片。
日常應避免用力擤鼻,擤涕時(shí)單側交替進(jìn)行。冬季外出可佩戴口罩減少冷空氣刺激,飲食多補充維生素B2及維生素C。若出血量大或持續1周未緩解,需電子鼻咽鏡檢查排除腫瘤等病變。鼻腔沖洗建議使用專(zhuān)用洗鼻器,水溫控制在35-37℃,沖洗后保持頭部前傾姿勢防止嗆咳。
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