長內(nèi)痔瘡了會有什么現(xiàn)象
博禾醫(yī)生
長內(nèi)痔瘡通常表現(xiàn)為無痛性便血、肛門腫物脫出、肛門瘙癢等癥狀。內(nèi)痔是肛墊靜脈叢曲張或肛管黏膜下血管擴張形成的柔軟靜脈團,可能與長期便秘、久坐久站、妊娠等因素有關。
排便時糞便摩擦痔核表面黏膜可能導致出血,血液呈鮮紅色且不與糞便混合,多表現(xiàn)為便后滴血或廁紙帶血。長期反復出血可能引發(fā)貧血,出現(xiàn)頭暈乏力等癥狀??勺襻t(yī)囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等外用藥止血消炎,嚴重者需考慮硬化劑注射治療。
痔核增大后可能在排便時脫出肛門外,初期可自行回納,后期需用手推回。脫出物表面可見黏膜充血或糜爛,可能伴有黏液分泌。需避免久蹲用力,可嘗試溫水坐浴緩解,反復脫出者需手術切除,常用術式包括痔上黏膜環(huán)切術、傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術。
痔核分泌物刺激肛周皮膚可能引起瘙癢,抓撓后易繼發(fā)濕疹或感染。保持局部清潔干燥很重要,可外用復方角菜酸酯乳膏止癢,合并感染時需配合紅霉素軟膏抗炎。避免使用堿性肥皂清洗,宜選擇溫和的肛周專用清潔劑。
痔核充血腫脹可能產(chǎn)生肛門墜脹感或異物感,排便后仍有便意。調(diào)整飲食增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,必要時口服乳果糖口服溶液改善便秘。忌食辛辣刺激食物,排便時避免過度用力。
痔核內(nèi)血栓形成時可能出現(xiàn)劇烈疼痛,觸及硬結伴觸痛。急性期可用硫酸鎂溶液濕敷消腫,疼痛明顯者可短期使用雙氯芬酸鈉栓止痛。血栓性外痔保守治療無效時,需行血栓剝離術。
日常需保持規(guī)律作息避免熬夜,每日飲水量建議達到2000毫升以上。養(yǎng)成定時排便習慣,每次如廁時間控制在5分鐘內(nèi)。避免長時間保持坐姿或站姿,每小時應活動5-10分鐘??蛇M行提肛運動增強盆底肌力量,具體方法為收縮肛門5秒后放松,重復10-15次為一組,每日練習3-5組。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)肛門劇烈疼痛、發(fā)熱等情況,應及時到肛腸科就診。
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