心臟造影主要用于診斷冠心病、評估心臟血管狹窄程度及指導治療方案。心臟造影的作用主要有明確冠狀動(dòng)脈病變、評估心肌供血、輔助制定手術(shù)計劃、排查先天性心臟病、監測術(shù)后恢復情況。

1、明確冠狀動(dòng)脈病變

心臟造影能直觀(guān)顯示冠狀動(dòng)脈的狹窄或堵塞位置，是診斷冠心病的金標準。通過(guò)注入造影劑和X光成像，可清晰觀(guān)察到血管內斑塊沉積、管腔狹窄等病變，幫助醫生判斷是否需要支架植入或搭橋手術(shù)。對于胸痛原因不明的患者，心臟造影可快速鑒別心絞痛與其他非心源性胸痛。

2、評估心肌供血

通過(guò)觀(guān)察造影劑在心肌中的分布情況，能夠評估不同區域心肌的血液供應狀態(tài)。當某支冠狀動(dòng)脈嚴重狹窄時(shí)，對應心肌區域會(huì )出現造影劑充盈延遲或缺失，提示存在心肌缺血風(fēng)險。這種評估對預測心肌梗死發(fā)生概率和制定預防性治療策略具有重要價(jià)值。

3、輔助制定手術(shù)計劃

對于需要介入治療的患者，心臟造影可精確定位病變血管的解剖結構、狹窄長(cháng)度和鈣化程度，為選擇支架型號或確定搭橋方案提供依據。醫生可根據造影結果判斷是否適合進(jìn)行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療，或需要轉心臟外科行搭橋手術(shù)。

4、排查先天性心臟病

心臟造影能顯示心臟各腔室、大血管的形態(tài)結構和血流動(dòng)力學(xué)變化，有助于診斷房間隔缺損、室間隔缺損、法洛四聯(lián)癥等先天性心臟畸形。通過(guò)多角度投照可全面評估異常分流方向和解剖變異，為矯治手術(shù)提供精準的影像學(xué)支持。

5、監測術(shù)后恢復情況

冠狀動(dòng)脈支架植入或搭橋術(shù)后，心臟造影可復查血管通暢度，檢測是否存在支架內再狹窄、移植血管閉塞等并發(fā)癥。對于術(shù)后再發(fā)胸痛的患者，重復造影能明確是否出現新的血管病變或原有病變進(jìn)展，指導后續治療調整。

心臟造影屬于有創(chuàng )檢查，檢查前需評估腎功能和造影劑過(guò)敏風(fēng)險。術(shù)后應保持穿刺部位清潔干燥，避免劇烈運動(dòng)，遵醫囑服用抗血小板藥物。日常需控制血壓、血糖和血脂，戒煙限酒，保持低鹽低脂飲食，規律進(jìn)行有氧運動(dòng)，定期復查心電圖和心臟超聲。若出現穿刺處腫脹疼痛、胸悶氣促等癥狀應及時(shí)就醫。