如何區分皮膚過(guò)敏和皮疹
博禾醫生
皮膚過(guò)敏和皮疹可通過(guò)病因、癥狀特點(diǎn)及伴隨反應進(jìn)行區分。皮膚過(guò)敏屬于免疫系統異常反應,皮疹則是皮膚病變的統稱(chēng),可能由感染、過(guò)敏或系統性疾病等引起。
皮膚過(guò)敏主要由接觸致敏原觸發(fā),如花粉、塵螨或特定食物,免疫系統釋放組胺導致血管擴張和炎癥。皮疹病因更復雜,包括病毒感染(如水痘)、細菌感染(如猩紅熱)、藥物反應或自身免疫性疾?。ㄈ玢y屑?。?,部分皮疹與過(guò)敏無(wú)關(guān)。
皮膚過(guò)敏常見(jiàn)于接觸部位,表現為邊界清晰的紅斑、密集小丘疹或風(fēng)團,伴有劇烈瘙癢,抓撓后可能加重。皮疹形態(tài)多樣,如病毒性皮疹呈全身性分布斑丘疹,銀屑病為覆銀白色鱗屑的紅斑,部分伴隨發(fā)熱或關(guān)節痛等全身癥狀。
過(guò)敏反應通常在接觸致敏原后數分鐘至2小時(shí)內快速發(fā)作,脫離過(guò)敏原后癥狀可能自行緩解。皮疹發(fā)展相對緩慢,如玫瑰糠疹需數周擴散,藥物疹可能在用藥后數天才出現。
嚴重皮膚過(guò)敏可能合并過(guò)敏性鼻炎、結膜炎或喉頭水腫等系統反應。感染性皮疹常伴隨原發(fā)病特征,如風(fēng)疹伴耳后淋巴結腫大,手足口病出現口腔皰疹。
過(guò)敏可通過(guò)斑貼試驗、血清IgE檢測明確致敏原。皮疹需結合病史、皮膚鏡檢或病理活檢,細菌性皮疹需做分泌物培養,病毒性皮疹需PCR檢測。
日常需避免搔抓皮損,穿著(zhù)純棉透氣衣物,使用溫和無(wú)刺激的皮膚清潔產(chǎn)品。過(guò)敏體質(zhì)者應記錄飲食和接觸物,皮疹持續擴散或伴隨高熱需及時(shí)就醫。建議過(guò)敏患者備用地氯雷他定片、糠酸莫米松乳膏等應急藥物,感染性皮疹患者需遵醫囑使用阿昔洛韋乳膏、莫匹羅星軟膏等針對性治療。
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