過(guò)敏性濕疹的治療方法有什么
過(guò)敏性濕疹可通過(guò)避免接觸過(guò)敏原、外用糖皮質(zhì)激素、口服抗組胺藥、免疫抑制劑、光療等方式治療。過(guò)敏性濕疹通常由遺傳因素、環(huán)境刺激、皮膚屏障功能受損、免疫異常、微生物感染等原因引起。
1、避免接觸過(guò)敏原
過(guò)敏性濕疹患者需通過(guò)過(guò)敏原檢測明確致敏物質(zhì)，常見(jiàn)過(guò)敏原包括塵螨、花粉、動(dòng)物皮屑、鎳金屬飾品等。日常應穿著(zhù)純棉衣物，避免使用含香精的洗護產(chǎn)品，室內定期除螨除塵。對于食物過(guò)敏者需忌口雞蛋、牛奶、海鮮等易致敏食物，但無(wú)須盲目擴大忌口范圍。
2、外用糖皮質(zhì)激素
氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏、鹵米松乳膏等中弱效激素適用于面部及嬰幼兒濕疹，強效激素如丙酸氯倍他索乳膏僅限短期用于肥厚性皮損。使用時(shí)應遵醫囑采用間歇療法，連續用藥不超過(guò)2周，眼周及皮膚褶皺處慎用。急性滲出期可先用生理鹽水濕敷后再涂抹藥膏。
3、口服抗組胺藥
氯雷他定片、西替利嗪滴劑、依巴斯汀片等第二代抗組胺藥可緩解瘙癢癥狀，兒童可選擇口服溶液劑型。嗜睡作用明顯的第一代藥物如苯海拉明片建議夜間服用。合并蕁麻疹或過(guò)敏性鼻炎時(shí)需延長(cháng)用藥周期，肝腎功能異常者需調整劑量。
4、免疫抑制劑
他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等鈣調磷酸酶抑制劑適用于激素無(wú)效或需長(cháng)期用藥的面頸部濕疹。用藥初期可能出現灼熱感，需配合保濕劑使用。嚴重頑固性濕疹可短期口服環(huán)孢素軟膠囊，但需監測血壓及腎功能。
5、光療
窄譜中波紫外線(xiàn)療法適用于成人慢性頑固性濕疹，每周照射2-3次，累計20-30次為一療程。治療期間需佩戴防護眼鏡，照射后加強皮膚保濕。光敏感者、皮膚腫瘤患者及孕婦禁用，兒童慎用。
過(guò)敏性濕疹患者日常應使用無(wú)刺激的薇諾娜保濕修護霜等醫用護膚品，沐浴水溫控制在32-37攝氏度，避免過(guò)度清潔。急性期可冷敷緩解瘙癢，剪短指甲防止抓傷。合并金黃色葡萄球菌感染時(shí)可外用莫匹羅星軟膏。若皮損持續滲出、結痂或發(fā)熱，應及時(shí)至皮膚科就診排查特應性皮炎或接觸性皮炎等疾病。
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