成人過(guò)敏性紫癜嚴重嗎
博禾醫生
成人過(guò)敏性紫癜是否嚴重需根據具體病情判斷,多數情況下癥狀較輕且可自愈,少數可能累及腎臟或胃腸等器官時(shí)需及時(shí)干預。過(guò)敏性紫癜是血管壁通透性增高導致的出血性疾病,典型表現為皮膚紫癜、關(guān)節腫痛或腹痛。
多數患者僅表現為皮膚紫癜,無(wú)內臟受累,皮疹通常在2-4周內自行消退。這類(lèi)情況可通過(guò)休息、避免過(guò)敏原接觸等生活管理緩解,必要時(shí)遵醫囑使用氯雷他定片等抗組胺藥物控制瘙癢,或短期應用醋酸潑尼松片減輕血管炎癥反應。皮膚護理需避免搔抓,穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。
若出現血尿、蛋白尿等腎臟損害表現,或持續性腹痛、消化道出血等胃腸癥狀,則提示病情較重。此時(shí)需完善尿常規、腎功能及腹部超聲等檢查,可能需聯(lián)合應用環(huán)磷酰胺片等免疫抑制劑,或靜脈輸注人免疫球蛋白進(jìn)行強化治療。部分患者可能發(fā)展為慢性腎炎,需長(cháng)期隨訪(fǎng)尿檢指標。
建議發(fā)病期間記錄可疑致敏物接觸史,避免進(jìn)食海鮮、堅果等常見(jiàn)致敏食物。急性期臥床休息有助于減輕下肢紫癜,恢復期逐步增加活動(dòng)量時(shí)應觀(guān)察是否誘發(fā)新皮疹。定期監測血壓和尿液變化,若出現水腫或少尿應立即就醫。
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