盆腔粘連和宮腔粘連的區別
博禾醫生
盆腔粘連和宮腔粘連的區別主要在于發(fā)生部位、病因及癥狀表現。盆腔粘連是指盆腔內器官間的異常黏連,宮腔粘連則是子宮內膜受損導致的宮腔內部黏連。
盆腔粘連發(fā)生在子宮、輸卵管、卵巢等盆腔器官表面或之間,多由炎癥或手術(shù)創(chuàng )傷引起。宮腔粘連局限于子宮腔內,常因人工流產(chǎn)、刮宮等宮腔操作損傷內膜基底層所致。
盆腔粘連主要與盆腔炎、子宮內膜異位癥、腹部手術(shù)史有關(guān)。宮腔粘連多繼發(fā)于宮腔手術(shù)感染、結核性子宮內膜炎等,妊娠相關(guān)操作是常見(jiàn)誘因。
盆腔粘連可能導致慢性盆腔痛、性交痛、不孕或宮外孕。宮腔粘連主要表現為月經(jīng)量減少、閉經(jīng)、周期性腹痛,嚴重者可導致不孕或反復流產(chǎn)。
盆腔粘連需通過(guò)婦科檢查、超聲或腹腔鏡確診。宮腔粘連診斷依賴(lài)宮腔鏡檢查或子宮輸卵管造影,超聲檢查可能顯示子宮內膜線(xiàn)中斷。
盆腔粘連輕癥可藥物抗炎治療,重癥需腹腔鏡松解術(shù)。宮腔粘連通常需宮腔鏡粘連分離術(shù),術(shù)后需放置宮內節育器或使用雌激素促進(jìn)內膜修復。
兩類(lèi)粘連均需預防感染,術(shù)后3個(gè)月內避免劇烈運動(dòng)。盆腔粘連患者可嘗試局部熱敷緩解疼痛,宮腔粘連患者術(shù)后需定期復查宮腔恢復情況。日常保持會(huì )陰清潔,避免不潔性生活,出現異常出血或持續腹痛應及時(shí)就醫。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,適度運動(dòng)增強免疫力,但避免過(guò)度勞累。
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