稽留流產(chǎn)和人工流產(chǎn)的區別
關(guān)鍵詞：#流產(chǎn)#人工流產(chǎn)
稽留流產(chǎn)與人工流產(chǎn)的主要區別在于發(fā)生機制和干預方式?；袅鳟a(chǎn)是胚胎停止發(fā)育后滯留宮內的自然病理過(guò)程，人工流產(chǎn)則是通過(guò)藥物或手術(shù)主動(dòng)終止妊娠的醫療操作。
稽留流產(chǎn)通常表現為妊娠早期陰道流血伴隨腹痛，超聲檢查可見(jiàn)孕囊形態(tài)異?；驘o(wú)胎心搏動(dòng)，需通過(guò)清宮術(shù)清除殘留組織。人工流產(chǎn)分為藥物流產(chǎn)和手術(shù)流產(chǎn)兩種方式，前者通過(guò)米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片誘發(fā)宮縮排出妊娠物，后者采用負壓吸引術(shù)或鉗刮術(shù)直接清除宮腔內容物?；袅鳟a(chǎn)可能因胚胎染色體異常、黃體功能不足或感染等因素導致，術(shù)后需關(guān)注感染風(fēng)險和激素水平恢復。人工流產(chǎn)的并發(fā)癥包括子宮穿孔、宮腔粘連等，對子宮內膜損傷更顯著(zhù)。
稽留流產(chǎn)屬于被動(dòng)處理的妊娠失敗，術(shù)后建議間隔3-6個(gè)月再孕以保證子宮內膜修復。人工流產(chǎn)作為主動(dòng)終止妊娠的手段，需嚴格掌握適應證，多次操作可能增加繼發(fā)不孕風(fēng)險。兩者術(shù)后均需預防性使用抗生素如頭孢克肟分散片，并監測血HCG下降情況。
無(wú)論稽留流產(chǎn)或人工流產(chǎn)后，均應加強營(yíng)養補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑，避免劇烈運動(dòng)及盆浴1個(gè)月。出現發(fā)熱、持續腹痛或大量出血需及時(shí)復診，術(shù)后2周需超聲復查宮腔情況。建議流產(chǎn)后采取可靠避孕措施至少半年，有生育需求者應在醫生指導下進(jìn)行孕前評估和調理。
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