冠心病主要表現為胸痛、心悸、氣短等癥狀，可能與冠狀動(dòng)脈狹窄或阻塞有關(guān)?；颊咝枳⒁庖幝捎盟?、控制危險因素、定期復查，同時(shí)保持健康生活方式。

1、胸痛

胸痛是冠心病最典型的癥狀，多表現為心前區壓榨性疼痛或悶脹感，常因體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)誘發(fā)。疼痛可能向左肩、背部或下頜放射，持續數分鐘至十余分鐘，休息或含服硝酸甘油后可緩解。若疼痛持續超過(guò)30分鐘且伴隨冷汗、惡心，需警惕急性心肌梗死，應立即就醫。日常應避免劇烈運動(dòng)，隨身攜帶急救藥物。

2、心悸

心悸多由心肌缺血導致心律失常引起，患者自覺(jué)心跳沉重、不規律或漏跳感?？赡馨殡S頭暈、乏力，尤其在爬樓梯、飽餐后加重。動(dòng)態(tài)心電圖檢查可明確心律失常類(lèi)型。生活中需限制咖啡因攝入，避免熬夜。若心悸頻繁發(fā)作或伴隨暈厥，應及時(shí)心內科就診。

3、氣短

氣短常見(jiàn)于冠狀動(dòng)脈嚴重狹窄患者，輕微活動(dòng)即感呼吸困難，平臥時(shí)可能加重。這與心臟泵血功能下降導致肺淤血有關(guān)。夜間陣發(fā)性呼吸困難是心力衰竭的征兆。建議采取半臥位睡眠，控制每日飲水量，監測體重變化。出現持續性氣短需完善心臟超聲評估心功能。

4、其他癥狀

部分患者表現為不典型癥狀如牙痛、上腹痛或惡心嘔吐，易被誤診為消化道疾病。糖尿病或老年患者更易出現無(wú)癥狀心肌缺血。常規體檢發(fā)現心電圖ST-T改變時(shí)應進(jìn)一步行冠脈CTA或造影檢查。高危人群即使無(wú)癥狀也需定期篩查。

5、注意事項

冠心病患者需長(cháng)期服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物，阿托伐他汀鈣片調節血脂，單硝酸異山梨酯緩釋片改善心肌供血。同時(shí)嚴格控制血壓、血糖、血脂，戒煙限酒，每日食鹽攝入不超過(guò)5克。每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng)，如快走、太極拳。保持情緒穩定，冬季注意保暖避免冷空氣刺激誘發(fā)心絞痛。

冠心病患者應建立健康檔案，每3-6個(gè)月復查血脂、血糖、肝腎功能。外出時(shí)隨身攜帶急救卡和硝酸甘油噴霧劑。家屬需學(xué)習心肺復蘇技能，熟悉胸痛發(fā)作時(shí)的應急處理流程。飲食以地中海飲食模式為主，多攝入深海魚(yú)、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物，少食動(dòng)物內臟及油炸食品。通過(guò)規范管理和生活方式干預，多數患者可有效控制病情進(jìn)展。