直腸神經(jīng)內分泌腫瘤g1嚴重嗎
直腸神經(jīng)內分泌腫瘤G1通常屬于低度惡性潛能腫瘤，病情相對較輕。這類(lèi)腫瘤生長(cháng)緩慢，轉移概率較低，預后較好。
直腸神經(jīng)內分泌腫瘤G1是神經(jīng)內分泌腫瘤的一種病理分級，G1代表細胞分化良好、增殖活性低。腫瘤細胞核分裂象少于2個(gè)/10高倍視野，Ki-67指數不超過(guò)2%?；颊呖赡荛L(cháng)期無(wú)明顯癥狀，部分人可能出現排便習慣改變、直腸出血或里急后重感。診斷主要依靠腸鏡檢查結合病理活檢，超聲內鏡和生長(cháng)抑素受體顯像有助于評估病變范圍。治療上以?xún)如R下切除或局部手術(shù)為主，完整切除后5年生存率超過(guò)95%。術(shù)后需定期隨訪(fǎng)腸鏡和影像學(xué)檢查，監測有無(wú)復發(fā)。
極少數情況下，腫瘤可能侵犯肌層或脈管，此時(shí)復發(fā)風(fēng)險略有增加。若病理檢查發(fā)現脈管浸潤或切緣陽(yáng)性，需考慮追加根治性手術(shù)。個(gè)別病例可能出現淋巴結轉移，此時(shí)需結合術(shù)后病理調整治療方案。對于無(wú)法手術(shù)的病例，生長(cháng)抑素類(lèi)似物可控制激素相關(guān)癥狀。靶向治療和肽受體放射性核素治療適用于晚期患者。
建議患者每6-12個(gè)月復查腸鏡及腹部影像學(xué)，監測腫瘤標志物水平。保持高膳食纖維飲食，避免辛辣刺激食物。出現便血、腹痛或體重下降應及時(shí)就診。術(shù)后患者可正常生活工作，但需注意勞逸結合，規律作息有助于免疫功能恢復。
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