膝關(guān)節疼是怎么回事
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膝關(guān)節疼可能由運動(dòng)損傷、骨關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、半月板損傷、滑膜炎等原因引起，可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、關(guān)節腔注射、手術(shù)修復等方式緩解。
1、運動(dòng)損傷
劇烈運動(dòng)或意外撞擊可能導致膝關(guān)節周?chē)g帶拉傷、肌肉挫傷。典型表現為局部腫脹、活動(dòng)受限，輕微按壓疼痛加劇。急性期需立即停止活動(dòng)并冰敷，遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、云南白藥氣霧劑等藥物?；謴推诳赏ㄟ^(guò)低頻脈沖電刺激促進(jìn)組織修復。
2、骨關(guān)節炎
關(guān)節軟骨退行性變引發(fā)的慢性疼痛，晨起關(guān)節僵硬感明顯，上下樓梯時(shí)癥狀加重。臨床常用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物延緩病程，配合超聲波治療改善局部血液循環(huán)。超重患者需控制體重減輕關(guān)節負荷。
3、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎
自身免疫性疾病常累及膝關(guān)節，表現為對稱(chēng)性關(guān)節腫痛伴晨僵。甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥可控制病情發(fā)展，生物制劑如注射用依那西普適用于中重度患者。日常需注意關(guān)節保暖，避免陰冷環(huán)境。
4、半月板損傷
旋轉動(dòng)作易導致半月板撕裂，典型癥狀為關(guān)節交鎖感和彈響。急性期可關(guān)節腔注射玻璃酸鈉注射液，嚴重Ⅲ度損傷需關(guān)節鏡下半月板縫合術(shù)?？祻碗A段應加強股四頭肌等長(cháng)收縮訓練。
5、滑膜炎
關(guān)節滑膜增生引發(fā)積液腫脹，觸診有波動(dòng)感。細菌性滑膜炎需用注射用頭孢曲松鈉抗感染，慢性炎癥可穿刺抽液后注入醋酸潑尼松龍注射液。治療期間建議使用護膝制動(dòng)，減少行走距離。
膝關(guān)節疼痛患者應避免長(cháng)時(shí)間保持跪姿或深蹲姿勢，選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，每日攝入300毫升牛奶或等效乳制品。冬季佩戴保暖護膝，居家可進(jìn)行直腿抬高鍛煉股四頭肌。若疼痛持續超過(guò)兩周或出現關(guān)節變形，需及時(shí)至風(fēng)濕免疫科或骨科就診。
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