血壓多少算妊高癥
博禾醫生
妊娠期高血壓疾病的診斷標準為收縮壓≥140毫米汞柱或舒張壓≥90毫米汞柱,且血壓升高出現在妊娠20周后。若伴隨蛋白尿或器官功能損害,則診斷為子癇前期或子癇。
妊娠期高血壓疾病是妊娠期特有的并發(fā)癥,主要分為妊娠期高血壓、子癇前期、子癇、慢性高血壓并發(fā)子癇前期以及慢性高血壓合并妊娠五類(lèi)。血壓測量需在安靜狀態(tài)下重復進(jìn)行兩次,間隔時(shí)間不少于6小時(shí)。單純血壓升高但無(wú)蛋白尿或其他靶器官損害時(shí),可能為妊娠期高血壓。當收縮壓達到160毫米汞柱或舒張壓達到110毫米汞柱時(shí)屬于重度高血壓,需立即干預。子癇前期的診斷除血壓標準外,還需滿(mǎn)足24小時(shí)尿蛋白定量超過(guò)0.3克或尿蛋白/肌酐比值大于0.3,或出現血小板減少、肝功能異常、腎功能異常、肺水腫、新發(fā)中樞神經(jīng)系統異?;蛞曈X(jué)障礙等表現。
孕婦應定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,每日監測血壓變化。飲食需控制鈉鹽攝入,每日不超過(guò)5克,適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白和鉀的攝入。保持每日7-8小時(shí)睡眠,避免過(guò)度勞累。出現頭痛、視物模糊、上腹疼痛等警示癥狀時(shí)須立即就醫。血壓輕度升高者可嘗試左側臥位休息,重度升高者需在醫生指導下使用甲基多巴片、拉貝洛爾片等妊娠期安全降壓藥物。妊娠期高血壓疾病可能增加胎盤(pán)早剝、胎兒生長(cháng)受限等風(fēng)險,需加強胎兒監護。
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