雙側膝關(guān)節退行性變可通過(guò)減輕體重、物理治療、藥物治療、關(guān)節腔注射、手術(shù)治療等方式改善。雙側膝關(guān)節退行性變通常與年齡增長(cháng)、關(guān)節勞損、肥胖、遺傳因素、代謝異常等原因有關(guān)。

1、減輕體重

體重過(guò)大會(huì )增加膝關(guān)節的負荷，加速關(guān)節軟骨的磨損。通過(guò)合理飲食和適度運動(dòng)減輕體重，有助于降低膝關(guān)節壓力。建議選擇低沖擊運動(dòng)如游泳或騎自行車(chē)，避免爬樓梯或長(cháng)時(shí)間站立。

2、物理治療

物理治療能緩解疼痛并改善關(guān)節功能。熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán)，冷敷有助于減輕急性期腫脹。超聲波治療和電療能緩解炎癥，專(zhuān)業(yè)康復訓練可增強膝關(guān)節周?chē)?a href="http://m.deprekin.com/k/gq9hrpn4kxv48c3.html" target="_blank">肌肉力量。

3、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片，或軟骨保護劑如硫酸氨基葡萄糖膠囊。嚴重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片，但需注意藥物副作用。

4、關(guān)節腔注射

對于中重度患者，關(guān)節腔注射玻璃酸鈉可改善關(guān)節潤滑，減輕摩擦疼痛。糖皮質(zhì)激素注射能快速緩解炎癥，但每年不宜超過(guò)3-4次。富血小板血漿注射可促進(jìn)軟骨修復。

5、手術(shù)治療

保守治療無(wú)效且嚴重影響生活質(zhì)量時(shí)，可考慮關(guān)節鏡清理術(shù)或人工膝關(guān)節置換術(shù)。關(guān)節鏡適用于早期軟骨損傷，全膝置換適用于終末期病變。術(shù)后需嚴格進(jìn)行康復訓練。

雙側膝關(guān)節退行性變患者日常應避免爬山、深蹲等加重關(guān)節負擔的活動(dòng)，注意膝關(guān)節保暖。飲食上可多攝入富含鈣質(zhì)和膠原蛋白的食物，如牛奶、魚(yú)類(lèi)、蛋類(lèi)等。適度進(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等低強度鍛煉有助于維持關(guān)節功能。出現關(guān)節紅腫熱痛或活動(dòng)受限加重時(shí)，應及時(shí)就醫評估。