男性可通過(guò)觀(guān)察生殖器異常癥狀、排尿不適、全身癥狀、接觸史及醫學(xué)檢測判斷是否感染性傳播疾病。常見(jiàn)判斷依據包括尿道分泌物、皰疹潰瘍、腹股溝淋巴結腫大、無(wú)保護性行為史以及實(shí)驗室檢查陽(yáng)性結果。

1、生殖器異常：

陰莖、陰囊或肛門(mén)周?chē)霈F異常表現是性病的重要信號。淋病或非淋菌性尿道炎患者常出現尿道口膿性分泌物，質(zhì)地黏稠且伴有異味。生殖器皰疹表現為簇集性小水皰，破潰后形成疼痛性潰瘍。梅毒硬下疳為無(wú)痛性圓形潰瘍，邊緣隆起且基底清潔。尖銳濕疣可見(jiàn)菜花樣贅生物，多發(fā)生于冠狀溝或肛周。

2、排尿不適：

排尿過(guò)程中出現灼熱感、尿頻尿急或排尿困難需警惕性病感染。淋球菌感染可引起急性尿道炎，排尿時(shí)產(chǎn)生刀割樣疼痛。衣原體感染導致的非淋菌性尿道炎，晨起時(shí)尿道口常有透明分泌物。慢性前列腺炎可能伴隨會(huì )陰部墜脹感，這些癥狀在性行為后可能加重。

3、全身癥狀：

部分性傳播疾病會(huì )引發(fā)系統性臨床表現。二期梅毒患者可能出現全身對稱(chēng)性玫瑰疹，手掌足底可見(jiàn)銅紅色斑疹。艾滋病急性期表現為持續低熱、夜間盜汗及全身淋巴結腫大。生殖器皰疹初次感染時(shí)可伴隨發(fā)熱、頭痛等流感樣癥狀。腹股溝肉芽腫會(huì )導致局部淋巴結化膿性腫大。

4、接觸史評估：

高危性行為是性病傳播的主要途徑。無(wú)保護措施的陰道交、肛交或口交行為后2-3周出現癥狀需特別關(guān)注。多性伴侶、性工作者接觸史或男男性行為者感染風(fēng)險顯著(zhù)增高。性伴侶已確診性病或出現類(lèi)似癥狀時(shí)，應及時(shí)進(jìn)行醫學(xué)排查。

5、醫學(xué)檢測確認：

實(shí)驗室檢查是確診性病的金標準。尿道分泌物涂片鏡檢可發(fā)現淋病雙球菌，PCR檢測能準確識別衣原體DNA。梅毒需通過(guò)血清學(xué)試驗TPPA、RPR診斷，HIV抗體檢測需在高危行為6周后進(jìn)行。醋酸白試驗有助于鑒別尖銳濕疣，暗視野顯微鏡能觀(guān)察到梅毒螺旋體。

保持生殖器清潔干燥，避免使用公共浴具，性行為時(shí)正確使用避孕套可有效預防性病傳播。出現可疑癥狀后應立即停止性活動(dòng)，及時(shí)至皮膚性病科就診。日常飲食注意補充維生素A、C、E等抗氧化營(yíng)養素，適度運動(dòng)增強免疫力。確診患者需嚴格遵醫囑完成全程治療，所有性伴侶應同步接受檢查和治療。治療后定期復查實(shí)驗室指標，直至醫生確認完全康復。