右腳膝蓋疼痛什么原因引起的
博禾醫生
右腳膝蓋疼痛可能由外傷、骨關(guān)節炎、滑膜炎、韌帶損傷、痛風(fēng)性關(guān)節炎引起。
外力撞擊或跌倒可能導致膝蓋軟組織挫傷、骨裂甚至骨折。急性期需立即冰敷止血消腫,48小時(shí)后熱敷促進(jìn)淤血吸收。中醫推薦外敷活血化瘀藥膏如三七粉調黃酒,配合針灸陽(yáng)陵泉、梁丘穴止痛。
關(guān)節軟骨退化引發(fā)炎癥反應,晨起僵硬明顯。膝關(guān)節X光可見(jiàn)骨贅形成。治療采用獨活寄生湯加減內服,配合艾灸膝眼、鶴頂穴。西醫建議口服氨基葡萄糖,關(guān)節腔注射玻璃酸鈉。
滑膜組織充血水腫導致關(guān)節積液,觸診有波動(dòng)感。急性期限制活動(dòng),外敷芙蓉膏消腫。慢性期用五苓散利水滲濕,配合微波理療。積液嚴重時(shí)需穿刺抽液并注射糖皮質(zhì)激素。
運動(dòng)過(guò)度易致交叉韌帶或側副韌帶撕裂,抽屜試驗陽(yáng)性。急性損傷用石膏固定3周,陳舊性損傷可練八段錦搖頭擺尾式強化肌力。嚴重斷裂需關(guān)節鏡下行韌帶重建術(shù)。
尿酸結晶沉積引發(fā)劇痛,常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節蔓延至膝。發(fā)作期用四妙散加土茯苓降尿酸,局部外敷金黃散。需長(cháng)期控制嘌呤攝入,忌食動(dòng)物內臟、海鮮,每日飲水2000ml以上。
膝關(guān)節養護需注意控制體重減輕負荷,游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)更適合。飲食多補充膠原蛋白如牛筋湯,避免久坐久站。冬季佩戴護膝保暖,疼痛持續超過(guò)兩周或伴發(fā)熱需及時(shí)骨科就診。日??删毩曁珮O拳摟膝拗步動(dòng)作增強關(guān)節穩定性,睡前用紅花油按摩膝蓋周?chē)ㄎ淮龠M(jìn)血液循環(huán)。
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