過(guò)敏性紫癜這個(gè)病嚴(yán)重嗎尿蛋白
博禾醫(yī)生
過(guò)敏性紫癜是否嚴(yán)重需結(jié)合尿蛋白等具體臨床表現(xiàn)評(píng)估,單純過(guò)敏性紫癜本身多數(shù)情況下不嚴(yán)重,但出現(xiàn)尿蛋白可能提示腎臟受累,屬于需要警惕的情況。過(guò)敏性紫癜是一種以小血管炎為主要病理改變的全身性疾病,可累及皮膚、關(guān)節(jié)、胃腸道及腎臟。
過(guò)敏性紫癜患者若僅表現(xiàn)為皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛或輕微腹痛,而無(wú)尿蛋白等腎臟損傷證據(jù),通常病情較輕,預(yù)后良好。這類(lèi)情況多與感染、食物過(guò)敏等因素有關(guān),血管炎癥反應(yīng)較為局限。通過(guò)休息、去除誘因及對(duì)癥支持治療,癥狀往往能在數(shù)周內(nèi)得到緩解,一般不遺留長(zhǎng)期后遺癥。
當(dāng)過(guò)敏性紫癜患者尿液檢查發(fā)現(xiàn)尿蛋白,往往意味著發(fā)生了紫癜性腎炎,這是疾病相對(duì)嚴(yán)重的信號(hào)。尿蛋白的出現(xiàn)反映腎臟內(nèi)部小血管存在炎癥,可能導(dǎo)致腎功能受損。若尿蛋白持續(xù)存在或進(jìn)行性加重,少數(shù)患者可能發(fā)展為慢性腎臟病,甚至腎功能衰竭,需要長(zhǎng)期隨訪(fǎng)和積極干預(yù)。
確診過(guò)敏性紫癜后,無(wú)論是否出現(xiàn)尿蛋白,均建議定期監(jiān)測(cè)尿液分析,特別是尿蛋白和尿紅細(xì)胞指標(biāo)。日常生活中應(yīng)注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),預(yù)防感染,飲食宜清淡易消化。若發(fā)現(xiàn)尿中泡沫增多、眼瞼或下肢浮腫等異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查,以便早期發(fā)現(xiàn)腎臟損傷并調(diào)整治療方案,控制病情進(jìn)展。
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