小孩腦中風(fēng)的主要癥狀
博禾醫(yī)生
小孩腦中風(fēng)的主要癥狀包括突發(fā)性肢體無力、言語障礙、意識改變、頭痛嘔吐以及癲癇發(fā)作。
患兒常表現(xiàn)為單側(cè)上肢或下肢突然無法活動或力量明顯減弱,可能伴隨面部肌肉下垂。這種癥狀與成人中風(fēng)相似,但兒童可能因表達能力有限而表現(xiàn)為拒絕行走或抓握物品困難。需注意與外傷或疲勞導(dǎo)致的暫時性肢體不適區(qū)分。
突然出現(xiàn)的說話含糊不清、詞不達意或完全失語是典型表現(xiàn)。嬰幼兒可能表現(xiàn)為異??摁[或發(fā)聲減少。部分患兒會出現(xiàn)理解能力下降,對簡單指令無反應(yīng)。這類癥狀需與發(fā)熱性驚厥后的暫時性語言遲緩相鑒別。
從嗜睡到昏迷不同程度的意識障礙都可能出現(xiàn)?;純嚎赡鼙憩F(xiàn)為突然對周圍環(huán)境失去興趣、反應(yīng)遲鈍或難以喚醒。嬰幼兒可能出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、眼神呆滯等非特異性表現(xiàn)。這種情況需立即就醫(yī)排除其他神經(jīng)系統(tǒng)急癥。
劇烈頭痛伴隨噴射性嘔吐是顱內(nèi)壓增高的典型表現(xiàn)。兒童可能無法準確描述頭痛性質(zhì),常表現(xiàn)為持續(xù)哭鬧、拒食或雙手抱頭。嘔吐癥狀在進食后尤為明顯,且與腸胃炎不同的是嘔吐后頭痛不緩解。
部分患兒以全身性或局灶性癲癇發(fā)作起病,表現(xiàn)為肢體抽搐、眼球上翻或口吐白沫。新生兒可能僅表現(xiàn)為面部或單個肢體的節(jié)律性抽動。首次發(fā)作的癲癇持續(xù)狀態(tài)需高度警惕腦血管意外。
兒童中風(fēng)屬于急重癥,發(fā)現(xiàn)上述任何癥狀都需立即送醫(yī)。日常需注意預(yù)防感染、控制血壓血糖等基礎(chǔ)疾病,保證均衡營養(yǎng)攝入。避免頭部外傷,規(guī)律進行生長發(fā)育監(jiān)測??祻?fù)期可進行專業(yè)語言和運動訓(xùn)練,定期復(fù)查腦血管狀況。哺乳期母親應(yīng)注意補充葉酸和維生素B族,嬰幼兒避免長時間哭鬧導(dǎo)致缺氧。
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