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腰骨折脊柱側彎癥狀

骨科編輯 醫普小新
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關(guān)鍵詞:#脊柱側彎#骨折

脊柱側彎在腰骨折后可能表現為腰部疼痛、姿勢異常、活動(dòng)受限、下肢麻木及內臟功能受限等癥狀。腰骨折后脊柱側彎通常由骨折愈合不良、肌肉失衡、神經(jīng)損傷、骨骼畸形及長(cháng)期代償性姿勢等因素引起。

1、腰部疼痛:

骨折部位愈合過(guò)程中可能因骨骼錯位或炎癥刺激神經(jīng),導致持續性鈍痛或活動(dòng)時(shí)銳痛。疼痛常伴隨局部壓痛,嚴重時(shí)可放射至臀部或下肢。建議通過(guò)支具固定、物理治療緩解癥狀,若疼痛持續需影像學(xué)評估是否需手術(shù)矯正。

2、姿勢異常:

骨折后椎體結構改變可能導致脊柱向一側傾斜,表現為雙肩不等高、骨盆傾斜或肋骨隆起。此類(lèi)畸形早期可通過(guò)核心肌群訓練改善,進(jìn)展期需定制矯形器,嚴重者需行椎體融合術(shù)。

3、活動(dòng)受限:

脊柱力學(xué)結構破壞會(huì )限制前屈、后伸及旋轉動(dòng)作,部分患者出現步態(tài)異常??祻推趹M(jìn)行水中運動(dòng)、懸吊訓練等低沖擊鍛煉,避免提重物及突然扭轉動(dòng)作。

4、下肢麻木:

骨折碎片或脊柱彎曲可能壓迫神經(jīng)根,引發(fā)下肢感覺(jué)異常、肌力下降??赡芘c椎管狹窄或椎間盤(pán)突出有關(guān),通常表現為單側坐骨神經(jīng)痛。需通過(guò)肌電圖明確損傷程度,必要時(shí)行椎管減壓術(shù)。

5、內臟功能受限:

嚴重側彎可導致胸腹腔容積減少,引發(fā)呼吸困難、消化不良等癥狀。此類(lèi)情況多伴隨Cobb角超過(guò)40度,需通過(guò)呼吸訓練、分階段手術(shù)干預改善。

日常應保持鈣質(zhì)與維生素D攝入以促進(jìn)骨骼修復,選擇游泳、瑜伽等對稱(chēng)性運動(dòng)。睡眠時(shí)使用中等硬度床墊,避免長(cháng)時(shí)間維持坐姿。定期進(jìn)行脊柱全長(cháng)X光監測側彎進(jìn)展,每年至少一次肺功能檢查評估胸廓影響。出現進(jìn)行性加重的疼痛、呼吸困難或大小便功能障礙需立即就醫。

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