手足口病的嚴重性有哪些
手足口病的嚴重性主要包括輕度胃腸不適、神經(jīng)系統并發(fā)癥、心肺功能衰竭等。手足口病是由腸道病毒引起的傳染病，多數患兒癥狀輕微，但少數可能出現腦炎、肺水腫等重癥表現。
1、輕度胃腸不適
手足口病初期常表現為發(fā)熱、口腔皰疹和手足皮疹，伴隨食欲減退、輕微腹瀉等胃腸癥狀。這些癥狀通常持續3-7天可自行緩解，患兒需保持清淡飲食，適量補充水分，避免進(jìn)食刺激性食物。家長(cháng)需注意觀(guān)察患兒精神狀態(tài)和尿量，防止脫水發(fā)生。
2、神經(jīng)系統并發(fā)癥
腸道病毒71型感染可能引起無(wú)菌性腦膜炎、腦炎等嚴重并發(fā)癥，表現為持續高熱、嘔吐、嗜睡或煩躁不安。部分患兒會(huì )出現肌陣攣、肢體無(wú)力等神經(jīng)系統癥狀。此時(shí)需立即就醫，臨床常用甘露醇注射液降低顱內壓，必要時(shí)使用丙種球蛋白進(jìn)行免疫調節。
3、心肺功能衰竭
重癥手足口病可能快速進(jìn)展為神經(jīng)源性肺水腫和循環(huán)衰竭，表現為呼吸急促、面色蒼白、四肢發(fā)冷。這種情況多發(fā)生在病程1-5天內，需緊急進(jìn)行氣管插管和機械通氣治療。早期識別預警癥狀如心率增快、血壓升高對預后至關(guān)重要。
4、繼發(fā)細菌感染
口腔皰疹破潰后可能繼發(fā)細菌感染，導致局部化膿或全身感染?；純撼霈F高熱不退、皰疹滲液渾濁時(shí)，需考慮使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。保持皮膚清潔干燥，避免抓撓皮疹有助于預防繼發(fā)感染。
5、遠期后遺癥
少數重癥患兒可能遺留肢體運動(dòng)障礙、認知功能受損等后遺癥。對于出現腦干腦炎的患兒，康復期需進(jìn)行運動(dòng)功能訓練和認知行為干預。定期神經(jīng)發(fā)育評估有助于早期發(fā)現異常并實(shí)施康復治療。
預防手足口病需注意個(gè)人衛生，流行季節避免前往人群密集場(chǎng)所?；純簯綦x至癥狀完全消失，對其排泄物和污染物進(jìn)行消毒處理。接種EV71型滅活疫苗可有效預防重癥手足口病，建議6月齡-5歲兒童按程序接種。家長(cháng)發(fā)現患兒出現持續高熱、精神萎靡、肢體抖動(dòng)等預警癥狀時(shí)，須立即送往醫療機構救治。
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