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甲流引起腦炎癥狀

神經(jīng)內科編輯 醫語(yǔ)暖心
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關(guān)鍵詞:#炎癥#腦炎

甲流可能引起病毒性腦炎,主要表現為發(fā)熱、意識障礙、抽搐等癥狀。甲流相關(guān)腦炎通常由流感病毒侵犯中樞神經(jīng)系統引起,需通過(guò)抗病毒治療、對癥支持等方式干預。若出現頭痛嘔吐、嗜睡或肢體無(wú)力等表現,應立即就醫。

1.發(fā)熱

甲流腦炎患者常出現持續高熱,體溫可達39攝氏度以上,可能伴隨寒戰或出汗。這與病毒直接刺激下丘腦體溫調節中樞有關(guān),需采用物理降溫聯(lián)合布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液等退熱藥物。持續高熱可能誘發(fā)驚厥,兒童患者家長(cháng)需密切監測體溫變化。

2.意識障礙

從嗜睡到昏迷不同程度的意識改變是腦實(shí)質(zhì)受損的典型表現。流感病毒侵襲腦組織可能導致定向力下降、譫妄或反應遲鈍,嚴重時(shí)出現昏迷。臨床常用甘露醇注射液降低顱內壓,配合奧司他韋顆粒進(jìn)行抗病毒治療。家長(cháng)發(fā)現兒童異常嗜睡時(shí)應立即送醫。

3.抽搐發(fā)作

全身性或局部抽搐多因腦皮層異常放電所致,兒童發(fā)生率較高。發(fā)作時(shí)可能出現眼球上翻、四肢強直或口吐白沫,需防止咬傷舌部。地西泮注射液可快速終止發(fā)作,后續需用丙戊酸鈉緩釋片預防復發(fā)。反復抽搐可能造成腦缺氧損傷。

4.神經(jīng)系統定位體征

病毒性腦炎可能引發(fā)偏癱、面神經(jīng)麻痹或共濟失調等局灶性癥狀,與特定腦區炎癥相關(guān)。甲流病毒偏好侵犯基底節區時(shí),可能出現肌張力障礙或不自主運動(dòng)。甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)聯(lián)合更昔洛韋氯化鈉注射液抗病毒可改善癥狀。

5.顱內壓增高

頭痛嘔吐、視乳頭水腫提示顱內壓升高,嚴重時(shí)引發(fā)腦疝。病毒性腦炎導致腦細胞水腫和腦脊液循環(huán)障礙是主要機制。除使用甘露醇脫水外,必要時(shí)需行側腦室引流術(shù)降低顱壓?;颊邞3诸^高位,避免劇烈咳嗽或彎腰動(dòng)作。

甲流腦炎患者康復期需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族攝入,如雞蛋、西藍花等促進(jìn)神經(jīng)修復。保持每日2000毫升飲水維持腦灌注,避免長(cháng)時(shí)間臥床導致靜脈血栓?;謴推诳蛇M(jìn)行認知訓練和肢體康復鍛煉,定期復查腦電圖評估預后。未接種流感疫苗的高危人群建議每年秋季接種。

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