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絨毛膜癌是怎么回事

腫瘤科編輯 醫(yī)點就懂
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關鍵詞:#絨毛膜癌

絨毛膜癌可能由葡萄胎妊娠、自然流產、異位妊娠、遺傳因素、免疫功能異常等原因引起,絨毛膜癌可通過化療、手術治療、放射治療、靶向治療、免疫治療等方式治療。

1、葡萄胎妊娠

葡萄胎妊娠是絨毛膜癌的主要誘因之一,妊娠后絨毛滋養(yǎng)細胞異常增生可能導致惡變?;颊呖赡艹霈F陰道不規(guī)則出血、子宮異常增大、妊娠劇吐等癥狀。治療需采用甲氨蝶呤注射液、氟尿嘧啶注射液等化療藥物,配合清宮術清除病灶。葡萄胎清除后需密切監(jiān)測血人絨毛膜促性腺激素水平變化。

2、自然流產

流產后的絨毛組織殘留可能持續(xù)增殖惡變,特別是流產不全或流產后未規(guī)范隨訪的情況。常見癥狀包括流產后持續(xù)陰道出血、下腹隱痛、血人絨毛膜促性腺激素水平不降反升。臨床常用依托泊苷注射液聯合順鉑注射液進行化療,必要時需行子宮切除術控制病情發(fā)展。

3、異位妊娠

輸卵管等部位的異位妊娠可能增加絨毛膜癌發(fā)病風險,與胚胎著床異常和絨毛侵蝕性生長有關?;颊呖杀憩F為停經后腹痛、陰道流血、腹腔內出血等癥狀。治療需采用放線菌素D注射液等化療藥物,合并大出血時需緊急手術止血并清除病灶組織。

4、遺傳因素

部分患者存在染色體異?;蚧蛲蛔兊冗z傳易感因素,可能導致滋養(yǎng)細胞異常增殖。這類患者發(fā)病年齡較輕,病情進展較快,可能出現肺部轉移等表現。治療需采用多藥聯合化療方案,如環(huán)磷酰胺片聯合長春新堿注射液,必要時結合肺部病灶放療。

5、免疫功能異常

機體免疫功能低下或紊亂可能導致對異常細胞的免疫監(jiān)視功能下降,增加惡變風險?;颊呖赡馨橛蟹磸透腥尽⒎αο莸热戆Y狀。治療除常規(guī)化療藥物外,可考慮使用PD-1抑制劑等免疫治療藥物,同時加強營養(yǎng)支持和感染預防。

絨毛膜癌患者治療期間應保持高蛋白、高維生素飲食,適量進食瘦肉、魚類、新鮮蔬菜水果等。避免劇烈運動和重體力勞動,保證充足休息。嚴格遵醫(yī)囑定期復查血人絨毛膜促性腺激素水平和影像學檢查,監(jiān)測治療效果。注意會陰部清潔,避免感染。出現異常陰道出血、頭痛、咳嗽咯血等癥狀應及時就醫(yī)。保持樂觀心態(tài),配合醫(yī)生完成規(guī)范治療療程。

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