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寶寶發(fā)燒39度8

小兒內科編輯 醫心科普
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寶寶發(fā)燒39.8℃屬于高熱,需及時(shí)采取退熱措施并就醫排查病因。高熱可能由病毒感染、細菌感染、疫苗接種反應、中暑或幼兒急疹等原因引起,建議家長(cháng)立即用溫水擦拭腋窩腹股溝等部位物理降溫,避免捂熱,并攜帶患兒至兒科急診。

1.病毒感染

幼兒高熱最常見(jiàn)原因為病毒感染,如流感病毒、呼吸道合胞病毒等?;純嚎赡艹霈F流涕咳嗽等呼吸道癥狀,或腹瀉嘔吐等消化道癥狀??勺襻t囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、布洛芬混懸液、奧司他韋顆粒等藥物。家長(cháng)需保持室內空氣流通,每2小時(shí)監測體溫變化。

2.細菌感染

化膿性扁桃體炎、肺炎鏈球菌感染等細菌性疾病可引發(fā)持續高熱,常伴寒戰、精神萎靡。需醫生通過(guò)血常規等檢查判斷,可能需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒、阿奇霉素干混懸劑等抗生素。家長(cháng)應注意觀(guān)察患兒有無(wú)皮疹或抽搐前兆。

3.疫苗接種反應

百白破、麻腮風(fēng)等疫苗接種后24小時(shí)內可能出現39℃以上高熱,通常持續1-2天??膳浜鲜褂脤σ阴0被涌诜芤?,同時(shí)多喂食母乳或溫水。家長(cháng)需記錄接種疫苗名稱(chēng)及發(fā)熱時(shí)間,避免揉搓注射部位。

4.中暑

高溫環(huán)境下出現超高熱伴皮膚干燥發(fā)紅時(shí),需警惕中暑。應立即移至陰涼處,用涼水擦拭大血管處,同時(shí)補充口服補液鹽。若出現意識模糊需緊急送醫,可能需靜脈補液治療。家長(cháng)夏季外出應避開(kāi)正午時(shí)段,隨身攜帶退熱貼。

5.幼兒急疹

人類(lèi)皰疹病毒6型感染引起的幼兒急疹表現為3-4天高熱后出疹,熱退疹出是其特征。發(fā)熱期可使用小兒退熱栓,皮疹期無(wú)須特殊處理。家長(cháng)需注意與其他傳染性皮疹鑒別,保持患兒衣物清潔柔軟。

患兒高熱期間家長(cháng)應每30分鐘監測一次體溫,記錄發(fā)熱曲線(xiàn)圖供醫生參考。保持每日飲水量不少于100ml/kg,選擇米湯、蘋(píng)果泥等易消化食物。退熱后仍須觀(guān)察3天有無(wú)復發(fā),若出現抽搐、噴射性嘔吐、囟門(mén)凸起或精神持續萎靡,需立即前往醫院兒科就診。注意避免使用酒精擦浴、阿司匹林等兒童禁忌的退熱方式,所有藥物使用均需嚴格遵循醫囑劑量。

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