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男人憋不住尿是什么原因呢

泌尿外科編輯 醫言小筑
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關(guān)鍵詞:#男人#憋不住尿

男性憋不住尿可能與前列腺增生、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、尿路感染、神經(jīng)源性膀胱、糖尿病等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫檢查,明確病因后針對性治療。

1、前列腺增生

中老年男性常見(jiàn)前列腺增生壓迫尿道,導致尿頻尿急??赡芘c雄激素水平變化、細胞增殖失衡有關(guān),伴隨排尿困難、夜尿增多??勺襻t囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片、前列舒通膠囊等藥物,嚴重者需手術(shù)切除增生組織。

2、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥

膀胱肌肉異常收縮引起急迫性尿失禁,可能與逼尿肌敏感度增高或神經(jīng)調節異常有關(guān),表現為突發(fā)強烈尿意??赏ㄟ^(guò)膀胱訓練改善,必要時(shí)使用琥珀酸索利那新片、酒石酸托特羅定片等M受體阻滯劑。

3、尿路感染

細菌感染刺激膀胱黏膜引發(fā)尿急尿痛,常見(jiàn)大腸桿菌逆行感染,可能伴隨發(fā)熱、尿液渾濁。需進(jìn)行尿培養后選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治療期間多飲水。

4、神經(jīng)源性膀胱

中樞或周?chē)窠?jīng)損傷導致儲尿排尿功能障礙,如脊髓損傷、帕金森病患者多見(jiàn),常合并排尿無(wú)力。需間歇導尿配合鹽酸奧昔布寧緩釋片、米拉貝隆緩釋片等藥物,嚴重者需膀胱擴大術(shù)。

5、糖尿病

長(cháng)期高血糖損害支配膀胱的自主神經(jīng),造成感覺(jué)減退和收縮無(wú)力,可能出現充盈性尿失禁。需嚴格控糖并使用甲鈷胺片修復神經(jīng),合并感染時(shí)加用抗生素。

日常應避免攝入咖啡因及酒精,定時(shí)排尿訓練盆底肌,肥胖者需減重。記錄排尿日記幫助診斷,夜間飲水控制在200毫升以?xún)?。若出現血尿、腰疼或發(fā)熱需急診處理,糖尿病患者需定期監測尿微量白蛋白。所有藥物使用前需經(jīng)泌尿外科醫生評估,不可自行調整劑量。

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