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過(guò)敏性鼻炎怎么治有效的藥物

耳鼻喉科編輯 醫普觀(guān)察員
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過(guò)敏性鼻炎可通過(guò)氯雷他定、西替利嗪、糠酸莫米松鼻噴霧劑等藥物緩解癥狀。過(guò)敏鼻炎的治療藥物主要有抗組胺藥、鼻用糖皮質(zhì)激素、白三烯受體拮抗劑、減充血劑、免疫調節劑五類(lèi)。

1、抗組胺藥:

氯雷他定和西替利嗪是第二代抗組胺藥代表,通過(guò)阻斷組胺H1受體減輕鼻癢、噴嚏癥狀。這類(lèi)藥物嗜睡副作用較輕,適合日間使用。部分患者可能出現口干、頭痛等不良反應,肝功能異常者需調整劑量。

2、鼻用糖皮質(zhì)激素:

糠酸莫米松鼻噴霧劑能有效控制鼻腔炎癥,改善鼻塞、流涕癥狀。局部用藥全身吸收少,但長(cháng)期使用需監測鼻黏膜狀態(tài)。布地奈德鼻噴霧劑同樣適用于中重度持續性過(guò)敏性鼻炎。

3、白三烯受體拮抗劑:

孟魯司特鈉通過(guò)抑制白三烯活性緩解氣道炎癥,特別適合合并哮喘的患者。該藥需連續使用數日才能顯效,常見(jiàn)不良反應包括頭痛、胃腸道不適。

4、減充血劑:

羥甲唑啉鼻噴霧劑可快速緩解急性鼻塞,但連續使用不宜超過(guò)7天以避免藥物性鼻炎。兒童及高血壓患者需謹慎使用,建議作為短期輔助用藥。

5、免疫調節劑:

奧馬珠單抗適用于血清IgE升高的難治性患者,需皮下注射給藥。舌下含服塵螨變應原制劑可通過(guò)免疫耐受機制改善癥狀,療程通常持續3年以上。

除藥物治療外,過(guò)敏性鼻炎患者應注重環(huán)境控制,定期清洗床上用品并使用防螨罩,保持室內濕度40%-60%。鼻腔沖洗可清除過(guò)敏原,推薦每日1-2次生理鹽水沖洗。飲食上增加Omega-3脂肪酸攝入,適量補充維生素D有助于調節免疫功能。癥狀持續加重或出現夜間憋醒、聽(tīng)力下降等情況時(shí),應及時(shí)到耳鼻喉科就診評估。

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