前列腺癌與什么有關(guān)系
博禾醫(yī)生
前列腺癌可能與遺傳因素、激素水平、年齡增長、飲食結(jié)構(gòu)、環(huán)境暴露等因素有關(guān)。
家族中有前列腺癌病史的人群患病風(fēng)險顯著增加,特定基因突變?nèi)鏐RCA1/2、HOXB13等與前列腺癌發(fā)病密切相關(guān)。建議有家族史者定期進(jìn)行前列腺特異性抗原檢測和直腸指檢。
雄激素尤其是二氫睪酮的長期刺激會促進(jìn)前列腺細(xì)胞異常增殖。中老年男性睪酮代謝異??赡軐?dǎo)致前列腺上皮內(nèi)瘤變,最終發(fā)展為惡性腫瘤。激素替代治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎進(jìn)行。
50歲以上男性發(fā)病率隨年齡呈指數(shù)上升,80歲以上人群檢出率可達(dá)60%。前列腺上皮細(xì)胞隨年齡積累的DNA損傷是癌變基礎(chǔ),建議50歲起每2年進(jìn)行前列腺癌篩查。
高動物脂肪、紅肉及乳制品攝入會增加患病風(fēng)險,而番茄紅素、硒、維生素E等抗氧化物質(zhì)具有保護(hù)作用。地中海飲食模式可降低30%發(fā)病風(fēng)險,建議增加十字花科蔬菜和深海魚類攝入。
長期接觸鎘、農(nóng)藥等環(huán)境毒素會干擾前列腺細(xì)胞代謝,電離輻射和慢性炎癥刺激也是危險因素。從事化工、電鍍等職業(yè)的男性應(yīng)加強(qiáng)防護(hù)措施,建議每年進(jìn)行泌尿系統(tǒng)檢查。
保持規(guī)律運(yùn)動習(xí)慣有助于維持正常激素水平,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動可降低20%患病風(fēng)險。限制酒精攝入并戒煙能減少氧化應(yīng)激損傷,每日保證7-8小時睡眠有利于免疫監(jiān)控。烹飪時選擇蒸煮方式替代煎炸,控制食用油溫度不超過180℃。50歲以上男性每日可食用30克南瓜籽或亞麻籽,其植物固醇成分對前列腺有保護(hù)作用。出現(xiàn)排尿困難、血尿等癥狀時應(yīng)及時就診泌尿外科。
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