孕早期怎么確定胎停了
孕早期胎停可通過(guò)超聲檢查、血HCG監測、孕酮水平檢測、胎心消失、早孕反應消失等方式判斷。胎?？赡芘c胚胎染色體異常、母體內分泌失調、感染等因素有關(guān)，通常表現為陰道出血、腹痛等癥狀。
1、超聲檢查
超聲檢查是診斷胎停的主要方法。孕6周后通過(guò)陰道超聲應觀(guān)察到胎心搏動(dòng)，若連續兩次檢查均未見(jiàn)胎心或孕囊持續無(wú)增長(cháng)，可能提示胎停。超聲還能判斷胚胎殘留物位置，為后續處理提供依據。檢查前需排空膀胱，避免腸道氣體干擾圖像質(zhì)量。
2、血HCG監測
正常妊娠時(shí)血HCG水平呈隔日翻倍增長(cháng)。若HCG上升緩慢、停滯或下降，需警惕胎?？赡?。動(dòng)態(tài)監測需間隔48小時(shí)采血，避免單次檢測誤差。需注意宮外孕也可能出現HCG異常，需結合超聲綜合判斷。
3、孕酮水平檢測
孕酮低于15ng/ml可能提示黃體功能不足或胚胎發(fā)育異常。但孕酮波動(dòng)較大，單次檢測意義有限，需連續監測趨勢。部分孕婦需補充黃體酮膠囊或地屈孕酮片進(jìn)行保胎治療，但確診胎停后應立即停藥。
4、胎心消失
既往有胎心后突然消失是胎停的直接證據。孕8周前胎心微弱可能誤判，需使用高分辨率超聲復核。胎心消失超過(guò)7天未處理可能引發(fā)凝血功能障礙，確診后建議盡早就醫行清宮術(shù)或藥物流產(chǎn)。
5、早孕反應消失
孕吐、乳房脹痛等反應突然減輕可能伴隨胎停，但特異性較低。約20%正常孕婦早孕反應也會(huì )自然緩解，不能單獨作為診斷依據。需結合其他指標綜合判斷，避免過(guò)度焦慮。
建議孕婦定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查，孕早期避免劇烈運動(dòng)和重體力勞動(dòng)，保持均衡飲食，適量補充葉酸片和維生素E軟膠囊。出現陰道流血或持續腹痛應及時(shí)就醫，避免自行服用保胎藥物。流產(chǎn)后需休養1-3個(gè)月，待子宮內膜恢復后再考慮妊娠，期間可服用益母草顆粒促進(jìn)子宮復舊。
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