為什么來(lái)例假不可以同房
博禾醫生
月經(jīng)期同房可能引發(fā)感染、經(jīng)血逆流或加重不適,主要與生理屏障減弱、宮腔環(huán)境變化及激素波動(dòng)有關(guān)。
子宮內膜脫落時(shí)宮頸口擴張,陰道酸堿平衡被經(jīng)血破壞,細菌更容易侵入生殖系統。常見(jiàn)病原體包括金黃色葡萄球菌、大腸桿菌和厭氧菌。治療需根據感染類(lèi)型選擇抗生素,如甲硝唑治療厭氧菌感染,頭孢類(lèi)針對需氧菌,嚴重盆腔炎需靜脈給藥。同房后出現發(fā)熱、異常分泌物需及時(shí)就醫。
性行為時(shí)子宮收縮可能將經(jīng)血推入輸卵管甚至腹腔,增加子宮內膜異位癥風(fēng)險。臨床數據顯示30%子宮內膜異位癥患者有經(jīng)期同房史。確診后可采用假孕療法如炔諾酮、假絕經(jīng)療法戈舍瑞林或腹腔鏡手術(shù)切除病灶,疼痛明顯者可服用布洛芬緩解。
前列腺素作用使子宮敏感度增高,性刺激會(huì )加劇痛經(jīng)和腰骶酸脹。建議使用暖水袋熱敷下腹,練習腹式呼吸緩解痙攣,疼痛劇烈時(shí)口服萘普生或酮洛芬。經(jīng)期后三天再恢復性生活更符合生理規律。
月經(jīng)期女性免疫球蛋白IgA水平下降50%-70%,防御HIV、乙肝等病毒能力減弱。有高危暴露史者應在72小時(shí)內服用阻斷藥物,如替諾福韋+恩曲他濱+多替拉韋組合方案,并完成28天療程。
經(jīng)期性欲波動(dòng)與雌激素驟降有關(guān),強迫同房可能導致性厭惡。伴侶應充分溝通,可通過(guò)非插入式親密行為維持情感連接,經(jīng)期結束后再逐步恢復常規性生活模式。
月經(jīng)期需保持外陰清潔但避免盆浴,每日更換4-5次衛生巾。飲食多攝入含鐵食物如鴨血、菠菜,搭配維生素C促進(jìn)吸收。避免劇烈運動(dòng)但可做舒緩瑜伽,如貓牛式改善盆腔血液循環(huán)。出現持續腹痛、經(jīng)血發(fā)黑結塊或異味分泌物,建議婦科超聲檢查排除器質(zhì)性疾病。
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