精索靜脈曲張摸著(zhù)非常粗還彎曲
博禾醫生
精索靜脈曲張摸著(zhù)非常粗還彎曲通常屬于中重度表現,可能與靜脈瓣功能不全、長(cháng)期站立或腹壓增高等因素有關(guān)。精索靜脈曲張是陰囊內靜脈叢異常擴張迂曲的疾病,嚴重時(shí)需就醫評估。
精索靜脈曲張患者觸摸到明顯增粗且彎曲的靜脈時(shí),往往提示靜脈回流障礙加重。這類(lèi)患者陰囊可能有墜脹感,久站或勞累后癥狀更明顯,部分人伴隨睪丸隱痛或生育功能下降。靜脈曲張程度可通過(guò)超聲檢查明確分級,臨床常用分度標準包括視診觸診無(wú)異常為亞臨床型,站立位可觸及迂曲靜脈為輕度,平靜狀態(tài)下肉眼可見(jiàn)靜脈團為中度,靜脈團伴睪丸萎縮則為重度。
當精索靜脈曲張進(jìn)展至中重度時(shí),可能影響睪丸生精功能與激素分泌。長(cháng)期靜脈淤血會(huì )導致睪丸局部溫度升高,氧化應激反應增強,進(jìn)而損傷生精上皮細胞。
建議避免長(cháng)時(shí)間站立或劇烈運動(dòng),穿著(zhù)寬松內褲減輕陰囊下墜感,定期復查超聲監測病情變化。若出現持續疼痛、睪丸體積縮小或精液質(zhì)量下降,需考慮顯微鏡下精索靜脈高位結扎術(shù)等治療。日??蛇m當冷敷緩解腫脹,但禁止自行按摩或熱敷曲張靜脈。
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