激光祛斑黑色素沉淀
博禾醫生
激光祛斑后出現黑色素沉淀屬于常見(jiàn)現象,通常與術(shù)后護理不當或個(gè)體體質(zhì)差異有關(guān)。黑色素沉淀可能表現為治療部位顏色加深,多數可逐漸淡化,少數需醫療干預。
激光祛斑通過(guò)選擇性光熱作用破壞黑色素,但部分人術(shù)后可能出現炎癥后色素沉著(zhù)。這與皮膚修復過(guò)程中酪氨酸酶活性增強有關(guān),常見(jiàn)于未嚴格防曬、術(shù)后抓撓或護理產(chǎn)品使用不當的情況。膚色較深者因黑色素細胞更活躍,發(fā)生概率更高。輕微沉淀通常3-6個(gè)月可自行消退,期間需避免暴曬并使用含維生素C、熊果苷等成分的修復產(chǎn)品。
少數頑固性色素沉淀可能與遺傳性黃褐斑混淆,或由激光參數設置不當導致真皮層損傷。此類(lèi)情況表現為邊界不清的灰褐色斑片,持續時(shí)間超過(guò)1年。需通過(guò)皮膚鏡鑒別,采用低能量激光聯(lián)合氨甲環(huán)酸微針等復合治療。瘢痕體質(zhì)者還可能形成永久性色素異常,需提前進(jìn)行皮膚評估。
術(shù)后應嚴格遵循醫囑使用醫用修復敷料,避免使用含酒精、香精的護膚品。外出時(shí)需配合物理防曬與SPF50以上防曬霜,忌食辛辣刺激食物。若6個(gè)月后色素沉淀未改善,建議到皮膚科進(jìn)行VISIA檢測,必要時(shí)采用調Q激光或光子嫩膚進(jìn)行干預。治療期間禁止自行使用祛斑霜等刺激性產(chǎn)品,以免加重色素紊亂。
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