肺結核胸膜炎的癥狀有哪些
肺結核胸膜炎的癥狀主要有咳嗽、胸痛、呼吸困難、發(fā)熱、盜汗等。肺結核胸膜炎是結核分枝桿菌感染胸膜引起的炎癥反應，可能伴隨結核病的其他全身癥狀。
1、咳嗽
肺結核胸膜炎患者常出現持續性干咳或伴有少量黏液痰?？人钥赡芤蛐啬な艽碳せ蚍尾拷Y核病灶擴散引起，夜間或平臥時(shí)可能加重。若合并肺部感染，痰量可能增多并出現黃綠色膿痰?？人园Y狀通常持續數周至數月，抗結核治療后逐漸緩解。
2、胸痛
胸痛多為單側銳痛或刺痛，深呼吸、咳嗽時(shí)疼痛加劇。疼痛部位與胸膜炎癥區域對應，可能放射至肩部或上腹部。部分患者可觸及胸膜摩擦感，聽(tīng)診可聞及胸膜摩擦音。隨著(zhù)胸腔積液增多，胸痛可能減輕但出現胸悶加重。
3、呼吸困難
早期因胸痛限制呼吸運動(dòng)出現氣促，后期多因胸腔積液壓迫肺組織導致。少量積液時(shí)僅在活動(dòng)后氣短，大量積液時(shí)靜息狀態(tài)下也感呼吸困難。嚴重者可出現端坐呼吸、口唇發(fā)紺等缺氧表現，需及時(shí)行胸腔穿刺引流。
4、發(fā)熱
多為午后低熱，體溫在37.5-38.5攝氏度之間，可自行消退但反復出現。部分患者出現高熱寒戰，提示可能存在混合感染。發(fā)熱常伴隨乏力、食欲減退等結核中毒癥狀，規范抗結核藥物如異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片治療后可逐漸消退。
5、盜汗
夜間睡眠中大量出汗是典型表現，嚴重者需更換衣物。盜汗與結核菌毒素刺激自主神經(jīng)有關(guān)，多與發(fā)熱癥狀伴隨出現。其他伴隨癥狀包括體重下降、面色潮紅等，女性可能出現月經(jīng)失調。需與更年期綜合征、甲亢等疾病鑒別。
肺結核胸膜炎患者應保證充足休息，進(jìn)食高蛋白高熱量食物如雞蛋、魚(yú)肉、豆制品等幫助恢復。注意開(kāi)窗通風(fēng)，避免去人群密集場(chǎng)所。嚴格遵醫囑完成6-9個(gè)月抗結核治療，不可自行停藥。定期復查胸部影像學(xué)及肝腎功能，出現視力模糊、皮膚黃染等藥物不良反應時(shí)及時(shí)就醫。
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